動(dòng)脈瘤是指動(dòng)脈壁因局部病變(可因薄弱或結(jié)構(gòu)破壞)而向外膨出,形成永久性的局限性擴(kuò)張。可分為:真性、假性和夾層動(dòng)脈瘤,多為動(dòng)脈硬化或創(chuàng)傷所致,梅毒性少見。可發(fā)生在頸動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、腋動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、橈動(dòng)脈、髂動(dòng)脈、股動(dòng)脈和腘動(dòng)脈等部位,以股動(dòng)脈和腘動(dòng)脈為好發(fā)部位。
動(dòng)脈粥樣硬化為主動(dòng)脈動(dòng)脈瘤最常見的病因,它可使主動(dòng)脈壁變?nèi)?,使其擴(kuò)張。高血壓和吸煙與主動(dòng)脈壁退行性變有關(guān),創(chuàng)傷,動(dòng)脈炎和真菌性動(dòng)脈瘤為少見的原因。
真菌性動(dòng)脈瘤發(fā)生于主動(dòng)脈或動(dòng)脈壁局部細(xì)菌或真菌感染的部位,這通常為敗血癥轉(zhuǎn)移性感染所引起,最常見的病因?yàn)楦腥拘孕膬?nèi)膜炎。感染亦可傳播到局部的血管壁,原先存在的主動(dòng)脈或動(dòng)脈的動(dòng)脈瘤可被感染,通常由血行播散,雖然任何細(xì)菌或真菌病原體均可感染動(dòng)脈瘤,但沙門菌屬對(duì)血管組織似有特殊的易感性。