日常生活中有一部分患有慢性腎炎的患者往往不太在意自己的疾病，并且很容易和其他疾病混淆，等到真的受到病痛的折磨時(shí)才意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性，下面小編特意總結(jié)了慢性腎炎和狼瘡性腎炎、原發(fā)性高血壓腎損害的鑒別。

　　慢性腎炎與狼瘡性腎炎的鑒別

　　狼瘡性腎炎的臨床表現(xiàn)與腎臟組織學(xué)改變均與慢性腎炎相似。但系統(tǒng)性紅斑狼瘡在女性多見(jiàn)，且為一全身系統(tǒng)性疾病，可伴有發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)炎等多系統(tǒng)受損表現(xiàn)。血細(xì)胞下降，免疫球蛋白增加，還可查到狼瘡細(xì)胞，抗核抗體陽(yáng)性，血清(血清【譯】指血液凝固后，在血漿中除去纖維蛋白分離出的淡黃色透明液體或指纖維蛋白已被除去的血漿)補(bǔ)體水平下降。腎臟組織學(xué)檢查可見(jiàn)免疫復(fù)合物廣泛沉著于腎小球的各部位。

　　慢性腎炎與原發(fā)性高血壓腎損害鑒別

　　血壓持續(xù)增加的慢性腎炎應(yīng)與原發(fā)性高血壓伴腎損害鑒別，后者發(fā)病年齡常在40歲以后，高血壓出現(xiàn)在尿改變之前，尿蛋白常不嚴(yán)重而腎小管功能損害較明顯。心、腦血管及視網(wǎng)膜血管硬化性改變常較明顯。有的慢性腎炎患者具有頑固性高血壓，一般血壓越高，持續(xù)時(shí)間越久，則病情越嚴(yán)重，預(yù)后亦不佳。而惡性高血壓病多見(jiàn)于患有高血壓病的中年人，常在短期內(nèi)引起腎功能不全，故易與慢性腎炎并發(fā)高血壓者相混淆。惡性高血壓病的血壓比慢性腎炎為高，常在 29/17kP(200/130mmHg)或更高。但起病初期尿改變多不明顯，尿蛋白量較少，無(wú)低蛋白血癥，亦無(wú)明顯水腫。因?yàn)閻盒愿哐獕翰r(shí)的小動(dòng)脈硬化壞死是全身性的，故常見(jiàn)視網(wǎng)膜小動(dòng)脈高度縮窄，硬化伴有出血和滲血，視乳頭水腫，心臟擴(kuò)大，心功能不全也較明顯，這些均可作鑒的依據(jù)。

　　溫馨提示：狼瘡性腎炎和原發(fā)性高血壓腎損害在某部分病癥上與慢性腎炎十分相似，不易區(qū)分，所以希望患者有了慢性腎炎的病狀后，盡快到醫(yī)院檢查，并積極配合醫(yī)生的治療。

　　【參考文獻(xiàn)《原發(fā)性慢性腎小球腎炎》《慢性腎炎中西醫(yī)防治》】