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          出現(xiàn)室間隔缺損的病因是什么

            室間隔缺損的病因主要是室間隔在胎兒期發(fā)育不全,左心室壓力高于右心室,室間隔缺損所引起的分流系自左向右,致使肺小動(dòng)脈發(fā)生痙攣,產(chǎn)生動(dòng)力型肺動(dòng)脈高壓使肺循環(huán)阻力增加,形成梗阻型肺動(dòng)脈高壓,缺損可發(fā)生在室間隔的任何部位。

            出現(xiàn)室間隔缺損的病因主要有以下幾個(gè)方面,請看具體介紹

            一、遺傳因素

            有先天性心室間隔缺損家族遺傳史。兄弟姐妹同時(shí)患病、父母與子女同時(shí)患病的情況頗不少見了,而且其疾病性質(zhì)甚為近似。若母親所生的第一胎患病,第二胎患病的可能性為2%左右;若連續(xù)兩胎皆為心室間隔缺損病者,再生的患兒可能增至10%。若母親患有該病,第二代患病的危險(xiǎn)性為10%。

            二、妊娠期疾病因素

            孕婦患有糖尿病而未經(jīng)治療和控制病情者,可致胎兒先天性心室間隔缺損的危險(xiǎn)性大幅增高,如果妊娠早期病情控制穩(wěn)定,則危險(xiǎn)性下降。

            三、理化因素

            孕婦在妊娠早期接觸致畸藥物,如鋰、苯妥英鈉或類固醇等,都可導(dǎo)致胎兒患病率增高。妊娠早期受到放射性物質(zhì)如X射線、同位素等過量照射。病毒感染。婦女在懷孕最初3個(gè)月,特別是懷孕3周-8周,如遭到病毒感染,胎兒易發(fā)生該病。

            四、其他因素

            如受孕期間,父母雙方吸煙嗜酒都會(huì)誘發(fā)先天性室間隔缺損。

            五、發(fā)育不全

            室間隔缺損(ventricularseptaldefect)是室間隔在胎兒期發(fā)育不全所致。由于左心室壓力高于右心室,室間隔缺損所引起的分流系自左向右,一般無青紫。分流增加了肺循環(huán)、左心房和左心室的工作。缺損小于0。5cm的病咧因分流量較小,可無癥狀;缺損大的病例則分流量很大,肺循環(huán)血流量可達(dá)體循環(huán)的3~5倍。隨著病程進(jìn)展,由于肺循環(huán)量持續(xù)增加,并以相當(dāng)高的壓力沖向肺循環(huán),致使肺小動(dòng)脈發(fā)生痙攣,產(chǎn)生動(dòng)力型肺動(dòng)脈高壓。日久肺小動(dòng)脈發(fā)生病理變化,中層和內(nèi)膜層增厚,使肺循環(huán)阻力增加,形成梗阻型肺動(dòng)脈高壓。此時(shí)左向右分流量顯著減少,最后出現(xiàn)雙向分流或反向分流而呈現(xiàn)青紫。當(dāng)肺動(dòng)脈高壓顯著,產(chǎn)生右向左分流時(shí),即稱為艾森曼格(Eisenmenger)綜合征。

            溫馨提示

            妊娠前和妊娠中孕婦所處的環(huán)境,包括居住和工作環(huán)境。對室間隔缺損的發(fā)生也有一定的影響,苯、二氧化硫等有害氣體的接觸、新裝修的房屋、放射線等對胎兒都有致畸作用。

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