失眼多夢(mèng)常由精神緊張，思慮過(guò)度，苦惱憂(yōu)慮，心事重重、想入非非等引起。夢(mèng)是正常的生理現(xiàn)象多夢(mèng)與深睡眠期時(shí)間短，睡眠深度不夠、睡眠質(zhì)量不高有密切關(guān)系，多夢(mèng)并不是做夢(mèng)次數(shù)的增多，而是對(duì)夢(mèng)的記憶次數(shù)的增加。

　　失眠的表現(xiàn)有入睡困難，不能熟睡,睡眠時(shí)間減少，早醒、醒后無(wú)法再入睡。頻頻從惡夢(mèng)中驚醒，自感整夜都在做惡夢(mèng)，睡過(guò)之后精力沒(méi)有恢復(fù)。發(fā)病時(shí)間可長(zhǎng)可短，短者數(shù)天可好轉(zhuǎn)，長(zhǎng)者持續(xù)數(shù)日難以恢復(fù)。容易被驚醒，有的對(duì)聲音敏感，有的對(duì)燈光敏感。很多失眠的人喜歡胡思亂想。

　　長(zhǎng)時(shí)間的失眠會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)衰弱和抑郁癥，而神經(jīng)衰弱患者的病癥又會(huì)加重失眠。失眠會(huì)引起人的疲勞感、不安、全身不適、無(wú)精打采、反應(yīng)遲緩、頭痛、記憶力不集中，它的最大影響是精神方面的，嚴(yán)重一點(diǎn)會(huì)導(dǎo)致精神分裂和抑郁癥。該病嚴(yán)重影響著患者的日常生活，因此如果長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)失眠多夢(mèng)的癥狀時(shí)還需及就醫(yī)診斷。

　　檢查方法

　　1、與深睡眠相關(guān)的EEG活動(dòng)減少或消失。

　　2、PET檢查，丘腦區(qū)代謝優(yōu)先減低。

　　3、EEG 睡眠期間：δ-活動(dòng)、睡眠梭形波、K復(fù)合體減少，甚至完全消失;快速眼運(yùn)動(dòng)(REM)相異常;覺(jué)醒期間：進(jìn)行性扁平的背景活動(dòng)，緩慢的活動(dòng)，不能產(chǎn)生藥物誘導(dǎo)的睡眠活動(dòng)[受檢的7例病人只2例見(jiàn)周期性峰活動(dòng)，這兩例病人病程長(zhǎng)，分別為25和32個(gè)月。腦皮質(zhì)廣布海綿狀層水腫(spongiosis)]。

　　診斷要點(diǎn)

　　1、以睡眠障礙為幾乎唯一的癥狀，其他癥狀均繼發(fā)于失眠，包括難以入睡，睡眠不深，易醒，多夢(mèng)，早醒，醒后不易再睡，醒后感不適，疲乏或白天困倦。

　　2、上述睡眠障礙每周至少3次，并維持1個(gè)月以上。

　　3、失眠引起顯著的苦惱，或精神活動(dòng)效率下降，或妨礙社會(huì)功能。

　　4、不是任何一種軀體疾病或精神障礙癥狀的一部分。

　　鑒別診斷

　　1、繼發(fā)性失眠，引起繼發(fā)性失眠的常見(jiàn)原因有以下幾方面：

　?、偃魏斡绊懼袠猩窠?jīng)系統(tǒng)的軀體疾病;

　?、谏眢w方面的痛苦或不適，如皮膚疾病的痛癢或疼痛，癌性疼痛等，常造成失眠;

　?、劬?，咖啡，菜或藥物等引起的失眠;

　　④精神疾患，大多數(shù)精神障礙患者有失眠癥狀，特別是焦慮癥及抑郁癥患者幾乎均有失眠，只要臨床表現(xiàn)(包括病史，體檢，各種檢查結(jié)果)足以診斷以上疾病之一者，原發(fā)性失眠診斷不予考慮。

　　2、其他睡眠障礙，如夜驚，夢(mèng)魘患者可有失眠。

　　3、過(guò)性失眠障礙，這在日常生活中常見(jiàn)，不需任何治療，身體可做自然調(diào)節(jié)，故病程不足者不診斷失眠癥。