兒童鼾癥的常見原因及腺樣體肥大的主要臨床后果兒童鼾癥的主要原因很多。包括過度肥胖，急性和慢性鼻炎、鼻竇炎，變應(yīng)性鼻炎，鼻竇腫瘤，扁桃體肥大，舌體肥大等，其中以腺樣體肥大最常見。也是最重要的原因，但是，臨床上常常是幾種原因并存。鼻腔和鼻竇的慢性炎癥、變應(yīng)性鼻炎、腺樣體自身的炎癥反復(fù)刺激，如急、慢性鼻咽炎的反復(fù)發(fā)作，兒童期的各種急性傳染病等，都可導(dǎo)致腺樣體發(fā)生增生和肥大，而腺樣體肥大加重了后鼻孔堵塞，進(jìn)而加重鼻及鼻竇的炎癥。所以.在上述鼾癥的病因中.黏膜的炎癥占了很大的比重。
局部激素使用的可能機(jī)制及臨床療效分析本質(zhì)上。腺樣體肥大主要還是鼻咽部黏膜和淋巴組織的慢性炎癥.在一段時(shí)間內(nèi)由于可能伴有的潛在感染，導(dǎo)致癥狀加重，如鼾聲加重、張口呼吸、睡眠質(zhì)量欠佳等。同時(shí)，大多數(shù)腺樣體肥大的患兒由于后鼻孔的阻塞和炎癥，容易導(dǎo)致鼻腔黏膜的慢性炎癥和變應(yīng)性鼻炎。上述炎癥和阻塞互相影響，導(dǎo)致臨床癥狀遷延不愈。
糠酸莫米松鼻噴霧劑主要通過以下途徑控制鼻腔局部的變態(tài)反應(yīng)
(1)影響炎癥介質(zhì)的合成和釋放，通過拮抗鼻內(nèi)炎癥反應(yīng)早期的組胺水平、緩激肽、前列腺素等炎癥介質(zhì)。控制鼻腔的炎癥反應(yīng)，減輕患者的鼻塞、打噴嚏、流鼻涕等癥狀。
(2)通過調(diào)節(jié)細(xì)胞因子、嗜酸性粒細(xì)胞和神經(jīng)肽等，減少參與免疫的淋巴細(xì)胞數(shù)目，控制鼻腔和鼻咽部的慢性炎癥。
(3)促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)抗炎蛋白的合成。