(一)男性急性淋病的臨床表現(xiàn)

　　男性急性淋病以排尿困難和尿道有膿性分泌物為主要系列癥狀。

　　1、尿道口紅腫、發(fā)癢及輕微刺痛，繼而有稀薄黏液流出，嚴重者有輕度腫脹，引起排尿困難。

　　2、24小時以后，紅腫發(fā)展到整個陰莖頭及部分尿道，尿道黏液性分泌物漸多，沖出尿道口外溢。

　　3、感染數(shù)日后，淋病雙球菌侵及整個前尿道，膿液流向尿道口而溢膿。

　　4、因大量淋病雙球菌感染和膿液不斷刺激尿道口而形成尿道口外翻。用手從陰莖根部向尿道口擠壓，可將膿液或粘液擠至尿道口排出。

　　5、兩側淋巴結可輕度腫大、壓痛。

　　6、尿道疼痛表現(xiàn)為微痛或重痛，小便排尿疼痛加劇，尤以剛開始排尿時更痛。因排尿時疼痛，不敢排尿，而有排尿中斷現(xiàn)象。

　　7、陰莖也常因疼痛而勃起。陰莖微彎微痛，與性欲勃起不同。同時伴有腹股溝淋巴結炎、腹股溝處疼痛、腹股溝淋巴結腫大、壓痛?？砂l(fā)生急性前列腺炎、急性精囊炎、急性附睪炎、急性精索炎等并發(fā)癥。

　　8、可有腰酸、腰痛、會陰及附睪劇烈疼痛、射精疼，甚至血精等癥狀，病情嚴重者可伴有全身寒戰(zhàn)、發(fā)熱。

　　9、急性尿道炎經(jīng)1—3周后，癥狀逐漸減輕，化膿、排膿減少，黏稠的黃白色膿汁漸漸變成少量稀薄性分泌物。6周后尿道分泌物可完全消失，而進入靜止期或慢性期。此時常被病人忽視或自認為已自愈。在靜止期間常因過度性交、酗酒、勞累等原因，又可轉為急性發(fā)作期。二者交替發(fā)生。由于炎癥的反復發(fā)作，導致疤痕形成而引起尿道狹窄。

　　(二)男性慢性淋病臨床表現(xiàn)

　　慢性淋病大多數(shù)為急性淋病轉變而來，通常表現(xiàn)為尿道炎癥狀反復發(fā)作。

　　1、尿痛輕微，排尿時僅感到尿道灼熱或輕度刺痛，常可見終末血尿。尿液一般透明，但可見淋菌絲浮游于其中。

　　2、病人多伴有腰痛、會陰部墜脹感，夜間遺精、精液帶血。

　　3、男性淋病常可并發(fā)尿道腺炎、尿道周圍組織炎和膿腫、包皮腺炎、輸精管炎、精囊炎、副睪炎、鞘膜積液、睪內(nèi)炎、前列腺炎、龜頭包皮炎、淋菌性潰瘍等。

　　4、排尿困難、尿線細弱、射程短，甚至尿潴留。副睪炎多見于治療不及時者，常突然感到副睪疼痛、腫大、壓痛、發(fā)熱。此外還可出現(xiàn)性欲減退、勃起不堅、陽痿、早泄及神經(jīng)衰弱等癥狀。若兩側附睪炎，常引起附睪管及輸精管閉塞而導致不育。

　　5、慢性淋菌性尿道炎治療較困難。

　　(三)男性淋病的并發(fā)癥

　　1、淋病性龜頭包皮炎：由淋病的膿性分泌物刺激龜頭及包皮內(nèi)葉所致。開始局部燒灼、瘙癢感、微痛、包皮水腫、內(nèi)葉糜爛。龜頭潮紅及輕度糜爛，重癥者包皮全部呈現(xiàn)顯著浮腫，不能上翻，龜頭腫大，可繼發(fā)炎性包莖。

　　2、淋病性副尿道炎：副尿道大都開口于尿道外口周圍，或系帶部位，或陰莖背側沿正中線皮膚。淋病患者如有此種副尿道時，極易被波及，發(fā)生明顯炎癥。膿性分泌物中可查出淋菌，為淋病傳染源之一。

　　3、淋病性尿道狹窄：慢性淋病經(jīng)過數(shù)月或數(shù)年后，易引起尿道狹窄，最初病人毫無感覺，逐漸排尿不暢，尿意頻數(shù)，尿絲細弱無力，不能直射，至排不出或僅滴而出。進行性尿道狹窄，若不早期治療其后果極不良、有時競致生命危險。

　　4、淋病性前列腺炎：分為急性與慢性兩種。急性前列腺炎，為淋病性后尿道炎并發(fā)癥之一。多發(fā)生于淋病第三周，尿意頻數(shù)、尿痛，尤其排尿后加劇疼痛，會陰部及肛門附近有鈍痛，大便時疼痛。肛診前列腺腫脹，表面不平，壓之疼痛，尿道常有膿性分泌物流出。

　　慢性前列腺炎，急性前列腺炎未徹底治療，易轉為慢性前列腺炎。表現(xiàn)為會陰部有墜感、壓痛、尿意頻數(shù)，常有腰痛。肛診前列腺肥大，多處有硬結，觸之有壓痛，按摩時有粘液分泌物，檢查有白細胞。

　　5、淋病性附睪炎：本癥系淋菌經(jīng)過射精管侵入附睪所致，為急性后尿道淋病最常見的合并癥。表現(xiàn)為附睪腫脹，觸及表面有堅硬結節(jié)，常有放射狀疼痛，急性期體溫上升到39攝氏度左右。

　　6、淋病性精囊炎：淋菌經(jīng)射精管、輸精管或淋巴道侵入。會陰部墜脹感，排尿排便時加劇，有疝痛向輸精管及睪丸放射，尿液澄清。