神經(jīng)衰弱的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?專(zhuān)家表示神經(jīng)衰弱有三種純粹的形式常?？梢栽卺t(yī)院外的人群中見(jiàn)到，辨認(rèn)它們有助于掌握神經(jīng)衰弱的要點(diǎn)。

　　第一種是精神易興奮與精神易疲勞相結(jié)合的純粹形式。這是從小逐漸發(fā)展形成的個(gè)人特點(diǎn)。既沒(méi)有情緒癥狀，也沒(méi)有任何心理生理癥狀。由于沒(méi)有痛苦，他們并不就醫(yī)，醫(yī)生也不認(rèn)為他們精神上的特點(diǎn)是病態(tài)。他們根據(jù)經(jīng)驗(yàn)掌握了自己的特點(diǎn)，對(duì)生活有相應(yīng)的妥善安排，待事待人不過(guò)分，腦力效率也不低，甚至很有創(chuàng)造性。精神易興奮和精神易疲勞相結(jié)合的形式，作為一種素質(zhì)跟其他特殊的素質(zhì)一樣，是各有長(zhǎng)短的。儒家主張“君子自強(qiáng)不息”，老子相信“柔弱勝剛強(qiáng)”，各有一定的道理。普通人好象一般照相機(jī)用的膠卷，只能在白天或閃光燈下才能照出清晰的照片，巴甫洛夫?qū)W派所謂弱型的人則象是一科感光性極強(qiáng)的膠片，光圈稍大便容易照壞，但在暗處或萬(wàn)米高空中卻可以照出清晰的地面照片來(lái)。一概而論地說(shuō)弱型不好，是片面的。關(guān)鍵在于自知之明，知道自己是一種什么樣的“膠卷”，應(yīng)用得法，是可以照出好照片來(lái)的，顯然，作為一種素質(zhì)它本身并不使入痛苦，這跟作為一組癥狀而構(gòu)成神經(jīng)衰弱臨床相的一部分是不同的。弄清楚這一點(diǎn)很重要。

　　第二種純粹的形式可以視為一種特殊的脾氣或氣質(zhì)，神經(jīng)衰弱的癥狀有哪些?主要有以下三方面的表現(xiàn):1.易怒。與人相處容易生氣、發(fā)脾氣或與人爭(zhēng)吵。發(fā)過(guò)脾氣以后冷靜下來(lái)難免有些后悔。2.急躁。遇事不冷靜，做事恨不得馬上完成，沒(méi)有耐心，泊麻煩，不耐等待(如候車(chē)、等人和排隊(duì)購(gòu)物等)。3.惱煩多。易由于不良的社會(huì)處境而煩惱，如生活瑣碎，經(jīng)濟(jì)不寬裕，各種人際關(guān)系間題等。顯然，只有上述脾氣特點(diǎn)而沒(méi)有任何其他癥狀的人不會(huì)自認(rèn)有病，也不會(huì)找醫(yī)生。當(dāng)然，醫(yī)生也不認(rèn)為這些脾氣是病。

　　第三種純粹的形式是容易失眠、頭痛或有其他不適感的人，但他們既沒(méi)有精神易興奮和易疲勞，也沒(méi)有任何情緒癥狀。這種情況充其量只能視為心理生理障礙，不能診斷為神經(jīng)衰弱。

　　以上三種形式都可以單獨(dú)出現(xiàn)。這個(gè)事實(shí)說(shuō)明，這三者之間并沒(méi)有必然的聯(lián)系。有人脾氣很壞卻從來(lái)也不失痛，腦力效率也很高，也有人性情很溫柔卻經(jīng)常頭痛頭昏。有人心里有一點(diǎn)兒事就睡不著，有人一鬧情緒就蒙頭大睡，夜里睡了白天還能繼續(xù)睡。這些日常生活中可以碰到的各式各樣的人充分說(shuō)明了這一點(diǎn)。

　　神經(jīng)衰弱病人的痛苦，不僅在于單個(gè)的癥狀本身，還在于癥狀之間互相影響和彼此加劇。這里，病人對(duì)待癥狀的態(tài)度和解釋無(wú)疑起著重要的作用。