腋下(腋窩)部淋巴結(jié)核，重慶貽青中醫(yī)院經(jīng)臨床較少見(jiàn)。病人往往主訴腋窩部淋巴結(jié)腫大，疼痛來(lái)我院就診;也有在胸部X檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)腋窩部或胸壁上部有鈣化灶。
腋下淋巴結(jié)的分布及正規(guī)觸診法
腋窩內(nèi)淋巴結(jié)數(shù)目多，分布較廣，根據(jù)其所在位置，一般分為5群：①前群：位于胸大肌外緣下，緊貼胸廓側(cè)面，是乳癌最早轉(zhuǎn)移的腋淋巴結(jié)。②內(nèi)側(cè)群：位于腋窩內(nèi)側(cè)壁，收集前胸壁淋巴。③外側(cè)群：在腹靜脈周?chē)?，收集上肢淋巴。④后群：在肩胛下肌表面，收集背部淋巴。?中央群：在腋窩中央，收集上述各群淋巴。
觸診腋淋巴結(jié)是乳房檢查的重點(diǎn)之一，尤其是乳腺癌。因此正確觸診腋下淋巴結(jié)是非常必要的。
前群：在乳房外側(cè)，沿胸大肌外緣下觸診。
內(nèi)側(cè)群：患者坐位，上臂高舉。檢查者的手掌朝內(nèi)，手指盡量伸入其腋窩最高點(diǎn)。即尖部，壓著不放。然后患者手放下，擱在檢查者的前臂上。檢查者在腋窩的手，即可沿胸側(cè)壁自上而下進(jìn)行滑動(dòng)觸診，檢查有無(wú)淋巴結(jié)腫大和乳房尾部有無(wú)腫塊。
后群：檢查者站在患者的后面，患者上臂前平舉和稍外展?；蚧颊咦?，前臂擱在桌上即可。檢查者的手指伸入其肩胛下肌表面觸診。