妊娠高血壓應(yīng)該怎么進(jìn)行鑒別診斷?妊娠期高血壓疾病應(yīng)與慢性腎炎合并妊娠相鑒別，子癇應(yīng)與癲癇、腦炎、腦腫瘤、腦血管畸形破裂出血、糖尿病高滲性昏迷、低血糖昏迷等鑒別。妊娠高血壓的鑒別方式是什么呢?
(1)妊娠期高血壓
· 血壓≥140/90mmHg，妊娠期首次發(fā)現(xiàn)，并于產(chǎn)后12周內(nèi)血壓恢復(fù)正常
· 尿蛋白(-)
· 患者可伴有上腹部不適或血小板減少
· 產(chǎn)后方可確診
(2)子癇前期 輕度
· 孕BP≥140/90mmHg
· 20周以后出現(xiàn)
· 尿蛋白≥300mg/24h或(+)
· 可伴有上腹不適、頭痛等癥狀
(3)子癇前期 重度
· BP≥160/110mmHg
· 尿蛋白≥2.0g/24h或(++)
· 血肌酐>106umol/L
· 血小板<100×109/L
· 微血管病性溶血(血LDH升高)
· 血清ALT或AST升高
· 持續(xù)性頭痛或其它腦神經(jīng)或視覺(jué)障礙持續(xù)性上腹不適
(4)子癇
· 子癇前期孕婦抽搐不能用其他原因解釋
(5)慢性高血壓并發(fā)子癇前期
· 高血壓孕婦妊娠20周以前無(wú)尿蛋白，若出現(xiàn)蛋白≥300mg/24hours
· 高血壓孕婦孕20周前突然尿蛋白增加，血壓進(jìn)一步升高或血小板<100×10 9/L
(6)妊娠合并慢性高血壓
· BP≥140/90mmHg，孕前或孕20周以前或孕20周后首次診斷高血壓并持續(xù)到產(chǎn)后12周后