診斷妊娠期高血壓應(yīng)詳細(xì)了解患者在孕前及孕20周前有無高血壓，蛋白尿或水腫，抽搐的征象。一般有家族史或矮胖孕婦及雙胎、羊水多、葡萄胎的孕婦發(fā)病率高。此外，營(yíng)養(yǎng)不良特別是伴有嚴(yán)重貧血的孕婦易患本病。關(guān)于妊娠高血壓的具體診斷標(biāo)準(zhǔn)我們看看下面的介紹。
孕20周后出現(xiàn)高血壓、水腫、蛋白尿，重癥可出現(xiàn)昏迷及抽搐，分為輕、中、重三型。
1.輕度
孕20周后出現(xiàn)水腫，血壓≥17.3/12.OkPa(130/90mmHg)，或血壓較基礎(chǔ)血壓升高4/2kPa(30/15mmHg)，及/或每周體重增加超過500g者。
2.中度
水腫、高血壓、蛋白尿三項(xiàng)中出現(xiàn)二項(xiàng)者，血壓<21.3/14.6kPa(160/110mmHg)，24h尿蛋白總量不超過5g。
3.重度
(1)先兆子癇：血壓≥21.3/14.6kPa(160/110mmHg)，24h尿蛋白定量≥5g，可有血液濃縮，紅細(xì)胞容積大于35ml/dl，伴劇烈頭痛、眼花、胸悶，此三項(xiàng)中有兩項(xiàng)者即可診斷。
(2)子癇：在先兆子癇的基礎(chǔ)上發(fā)生抽搐及昏迷，或僅有昏迷。上述血壓標(biāo)準(zhǔn)以舒張壓為準(zhǔn)，如20/14.6kPa(150/110mmHg)即應(yīng)歸入重度，蛋白尿與舒張壓有一項(xiàng)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，即歸入該類。