尿毒癥病人的腎移植手術(shù)l臨床上仍是一種高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)。親屬活體腎移植技術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)更大，且受到傳統(tǒng)倫理、心理方面的沖擊。此例手術(shù)實(shí)施過(guò)程中，較好地解決了醫(yī)患的心理問(wèn)題和手術(shù)上的技術(shù)難關(guān)，術(shù)后供、受者恢復(fù)良好。
親屬活休腎移植因組織相容性好，術(shù)后免疫制劑可適當(dāng)減量，初始劑量同尸體腎移植，3月后減為2/3劑量。此例免疫抑制方案為驍悉1.0g，每 12h1次，強(qiáng)的松初始60mg每天1次，依次遞減為15mg，CsA175mg每12h1次。在監(jiān)測(cè)腎功能和環(huán)胞素濃度的情況下，出院15d后已將 CsA及Mmf減量，既達(dá)到免疫抑制要求又降低了腎毒性，保持了良好的移植腎功能。
實(shí)施自主意愿下的親屬供腎，一來(lái)可以使患者縮短透析的時(shí)間，二來(lái)可以從容進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，減少術(shù)中熱缺血時(shí)間和冷缺血時(shí)間。為受腎者帶來(lái)良好的有質(zhì)量的生存機(jī)會(huì)，但其執(zhí)行除了細(xì)致的各個(gè)技術(shù)環(huán)節(jié)的準(zhǔn)備外，還必須嚴(yán)格遵守有關(guān)親屬活體移植的條例。確認(rèn)供受者之間符合移植條件的關(guān)系、雙方自我的意愿并通過(guò)倫理審查，全面對(duì)供者進(jìn)行評(píng)估，以確保合法、合規(guī)并確保供、受者雙方的安全。