1.口腔細菌的作用。口腔中的變形鏈球菌和乳酸桿菌，在口腔里殘留的食物殘渣上繁殖，發(fā)酵而產(chǎn)酸，使牙齒被腐蝕，軟化，脫鈣。牙齒脫鈣后，便慢慢形成齲洞。
2.糖類是產(chǎn)生齲齒的必要條件。糖類在齲齒的發(fā)生中起決定性 作用。尤其是含有蔗糖的食物，可使牙面的菌斑增多，而且其中致齲鏈球菌大量增加。肌體的抵抗力對齲齒發(fā)生有明顯影響。肌體的抵抗力包括牙齒和全身的抗齲能力，肌體的內(nèi)在因素可影響齲齒的發(fā)生。尤其蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)及維生素等缺乏時，有助于齲齒的發(fā)生。
3.牙齒的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、位置、口腔衛(wèi)生、唾液的量及性質(zhì)，營 養(yǎng)、內(nèi)分泌、遺傳因素系統(tǒng)疾病，免疫狀態(tài)等，都對齲齒的發(fā)生和發(fā)展產(chǎn)生影響。牙齒咬合面上的窩溝點隙，錯位牙兩牙之間的鄰接面，牙列不整，重迭牙等部位均 易發(fā)生齲齒。唾液粘稠、量少，口腔衛(wèi)生差、內(nèi)分泌紊亂、營養(yǎng)不良，結(jié)核病等系統(tǒng)疾病，微量元素缺乏均與齲齒的發(fā)生有關(guān)系。