先天性膽總管囊腫是小兒最常見的膽道畸形之一，其病因的研究一直是國內(nèi)外小兒外科領(lǐng)域的熱點，但是，一直不清楚。北京大學(xué)婦產(chǎn)兒童醫(yī)院小兒外科李龍教授與日本順天堂大學(xué)小兒外科合作研究結(jié)果為其帶來了突破性進展，提出了胚胎早期肝憩室遠端異位是導(dǎo)致膽胰合流異常及膽總管擴張病因的新觀點，先天性膽總管囊腫患兒除膽總管外，常常合并胰膽合流異常，致胰管和膽總管匯合于十二指腸的壁外，二者匯合后的共同管變長。李龍教授的合作研究生說，71.8%患兒合并共同管開口向十二指腸遠端異位(即十二指腸乳頭位于其第三段和第四段);共同管的長度與其開口密切相關(guān)，開口越遠，共同管的長度越長，合并的肝內(nèi)膽管和胰管畸形越嚴(yán)重。因為共同管開口位置代表著胚胎早期肝憩室的發(fā)生部位。根據(jù)以上證據(jù)，他們提出了胚胎早期肝管發(fā)生異位是導(dǎo)致膽總管擴張和胰膽合流異常的新觀點，它不但解釋了膽道擴張和胰膽合流異常的形成原因，而且解釋了先天性膽總管囊腫患兒高發(fā)胰管畸形和胰腺炎現(xiàn)象的病因。此觀點的提出對徹底治療肝內(nèi)膽管和胰管畸形，減少并發(fā)癥發(fā)生和提高遠期療效有臨床指導(dǎo)意義。
民?？叼B(yǎng)生 > 查疾病 > 小兒普外科病因新觀點