禽流感是最近一段時(shí)間比較猖獗的傳染病，患者多是由于接觸跟家禽有關(guān)的病菌而引發(fā)，為了不讓自己的健康被禽流感損害，我們有必要掌握該疾病的診斷鑒別知識(shí)，由于禽流感疾病的癥狀不明顯，下面我們就一起看看臨床上常用的鑒別知識(shí)。

　　1、細(xì)菌性肺炎

　　主要有感染性和理化性如放射線、毒氣、藥物以及變態(tài)反應(yīng)性如過(guò)敏性肺炎等，臨床所見(jiàn)絕大多數(shù)為細(xì)菌、病毒、衣原體、支原體、立克次體、真菌和寄生蟲(chóng)等引起的感染性肺炎，其中以細(xì)菌(細(xì)菌【譯】：指一大類細(xì)胞核無(wú)核膜包裹，只存在稱作擬核區(qū)的裸露DNA的原始單細(xì)胞生物，包括真細(xì)菌和古生菌兩大類群。)最為常見(jiàn)。

　　2、衣原體肺炎

　　肺炎衣原體與鸚鵡熱和砂眼衣原體有相同的屬特異性抗原，而其他特異性抗原血清學(xué)特征卻不同。通常DNA雜交試驗(yàn)和限制性核酸內(nèi)切酶分析確認(rèn)其為不同于砂眼和鸚鵡熱衣原體的第三種衣原體。

　　3、流行性感冒

　　流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，潛伏期一般為1～3日，短煮九小時(shí)。起病多急驟，主要以全身中毒癥狀為主，呼吸道癥狀輕微或不明顯。發(fā)熱通常持續(xù)3～4天，但疲乏虛弱可達(dá)2～3周。流感的臨床表現(xiàn)和嚴(yán)懲程度差異頗大。急性起病、畏寒、高熱、頭痛、全身酸痛、乏力等全身中毒癥狀，可伴有鼻塞、流涕、噴嚏、咽痛、流淚、咳嗽等上呼吸道癥狀，少數(shù)病例可出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉等消化道癥狀。

　　流感的實(shí)驗(yàn)室檢查

　　(1)外周血象：白細(xì)胞總數(shù)不高或減少，淋巴細(xì)胞相對(duì)增加。

　　(2)病毒分離：鼻咽分泌物或口腔含漱液分離出流感病毒。

　　(3)血清學(xué)檢查：疾病初期和恢復(fù)期雙份血清抗流感病毒抗體滴度有4倍或以上升高，有助于回顧性診斷。

　　(4)在患者呼吸道上皮細(xì)胞查到流感病毒抗原陽(yáng)性。

　　(5)收集標(biāo)本經(jīng)敏感細(xì)胞過(guò)夜增殖后查到流感病毒抗原陽(yáng)性。

　　4、普通感冒

　　是一組呼吸道急性自限性常見(jiàn)病，可發(fā)生于各年齡組，為散發(fā)。急性呼吸道疾病中最常見(jiàn)的就是感冒。感冒大部分由病毒引起，鼻病毒是引起感冒的主要病原體，占50%，15%～20%由冠狀病毒、15%～20%由副流感病毒和呼吸道合胞病毒引起，其余由腙病毒和腸道病毒等引起。病毒傳播的主要途徑是在人之間的手一鼻一手途徑，但是也有證據(jù)表明感冒病毒也可以通過(guò)噴嚏的微粒傳播。

　　5、嚴(yán)重急性呼吸道綜合征(SARS)

　　SARS是以發(fā)熱、呼吸道癥狀為主要表現(xiàn)的具有傳染性的臨床綜合征。重癥病例易迅速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)甚至死亡。現(xiàn)研究已明確SARS與一種新型冠狀病毒有關(guān)。

　　溫馨提示：保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防本病的關(guān)鍵，保持室內(nèi)空氣流通，盡量少去空氣不流通場(chǎng)所;注意個(gè)人衛(wèi)生，打噴嚏或咳嗽時(shí)掩住口鼻。禽流感病毒對(duì)乙醚、氯仿、丙酮等有機(jī)溶劑，熱及紫外線均敏感，56℃加熱30分鐘，60℃加熱10分鐘，70℃加熱數(shù)分鐘，陽(yáng)光直射40-48小時(shí)以及使用常用消毒藥均可使該病毒滅活。

　　【參考文獻(xiàn)：《流感與禽流感防控知識(shí)讀本》、《禽流感防治百問(wèn)百答》】