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先天性青光眼的診斷方法

  我們知道當(dāng)我們有所疑惑的時(shí)候才會(huì)去醫(yī)院檢查病,然后進(jìn)行治療。但是有一些是先天性的我們一時(shí)不知道。先天性青光眼對(duì)孩子的眼睛危害是很大的,我們一定要及時(shí)發(fā)現(xiàn)。那么怎么診斷先天性青光眼呢?下面介紹一下先天性青光眼的診斷方法。

  1、出現(xiàn)進(jìn)行性青光眼視乳頭凹陷擴(kuò)大(嬰幼兒C/D>0.3)RNFL萎縮和視野損害。

  2、眼壓異常升高,前房角為寬角,原發(fā)性者可表現(xiàn)為房角發(fā)育異常,繼發(fā)性者可伴有房角、虹膜、角膜發(fā)育不良或伴有其他眼部或全身性先天性發(fā)育異常。對(duì)3歲以前發(fā)病的患兒,早期沒(méi)有特定表現(xiàn),僅可能有羞明、溢淚和眼瞼痙攣,容易和角膜炎、倒睫和膜性鼻淚管閉塞混淆,實(shí)際上這些癥狀是角膜上皮水腫引起的刺激癥狀。因此,對(duì)這些患兒不能隨便放過(guò),應(yīng)仔細(xì)檢查角膜,高度懷疑時(shí)在全麻下測(cè)眼壓,嬰幼兒眼壓高于2.67kPa(20mmHg)時(shí),應(yīng)懷疑先天性青光眼。

  3、檢查要點(diǎn):嬰幼兒麻醉下完成下列常規(guī)檢查:眼壓、角膜直徑及改變,手持裂隙燈眼前段及前房角鏡檢查,眼底C/D、RNFL檢查,超聲眼軸測(cè)量,有能力接受視野檢查者應(yīng)接受視野檢查,有條件者應(yīng)作視誘發(fā)電位、視網(wǎng)膜斷層掃描厚度測(cè)量,視乳頭計(jì)算機(jī)圖象處理檢查。

  4、嬰幼兒出現(xiàn)不明原因的畏光、流淚或眼瞼痙攣,進(jìn)行性角膜眼球增大,前彈力層破裂,角膜水腫混濁。3歲以后發(fā)病的患兒,因眼前部發(fā)育已近成熟,角膜彈性減弱,常常見(jiàn)不到大角膜和角膜條紋,甚至可能沒(méi)有任何癥狀,而后鞏膜仍有較強(qiáng)彈性,在高眼壓作用下,主要表現(xiàn)為眼軸延長(zhǎng),反應(yīng)出近視性屈光不正。因此對(duì)少兒出現(xiàn)進(jìn)行性近視性屈光不正,宜仔細(xì)檢查眼底、測(cè)眼壓,以免漏診。

  5、青少年出現(xiàn)類似原發(fā)性開(kāi)角型青光眼的癥狀體征,進(jìn)行性視力下降和近視增加。

  6、病程致中晚期,突出的表現(xiàn)是大角膜,橫徑大于12mm,角膜水腫,角膜條紋,角鞏膜緣延長(zhǎng)加寬可達(dá)5mm,鞏膜變薄呈蘭色;全面檢查眼部還可發(fā)現(xiàn)前房深、虹膜薄、瞳孔中度散大、對(duì)光反射遲鈍或消失、眼底見(jiàn)視盤(pán)陷凹擴(kuò)大;前房角鏡檢查可見(jiàn)虹膜根部前移、虹膜根部平坦、虹膜根與鞏膜突之間沒(méi)有隱窩,眼壓升高大于3.20kPa(24mmHg)。但應(yīng)注意,單純角膜橫徑增大,偶爾眼壓升高,沒(méi)有其他體征不能診為先天性青光眼。

  以上就是先天性青光眼的診斷方法的全部介紹,希望對(duì)您有所幫助。我們一定要及早的發(fā)現(xiàn)我們身體上的疾病,要及時(shí)的進(jìn)行治療。如果您想診斷孩子是否是先天性青光眼一定要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查。

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