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          民??叼B(yǎng)生 > 查疾病 > 多發(fā)性皮肌炎患者如何進(jìn)行診斷

          多發(fā)性皮肌炎患者如何進(jìn)行診斷

          人們患上一種疾病,最重要的就是診斷,只有這樣我們才能對(duì)癥治療,那么多發(fā)性肌炎如何診斷呢?

          一,病史及癥狀:

          多見于20-40歲婦女,部分病人病前可有感染史,以對(duì)稱性肢體近端肌肉無力,疼痛和壓痛為主征,可累及咽肌,呼吸肌和頸肌,晚期可有肌萎縮,有的合并皮膚或內(nèi)臟損害,或有惡性腫瘤。

          二,體檢發(fā)現(xiàn):

          受累肌肉壓痛,無力,腱反射低。

          三,輔助檢查:

          1.血清CPK,LDH,GOT均升高,血清肌紅蛋白含量明顯增高,血清蛋白電泳α,r球蛋白及血清IgG,IgA,IgM增高,半數(shù)以上患者血沉快。

          2.24小時(shí)尿中肌酸排出量可顯著增加,>1000mg/24小時(shí),且與病情嚴(yán)重程度有關(guān)。

          3.肌電圖:插入電位延長(zhǎng),可有肌強(qiáng)直樣放電活動(dòng),輕收縮時(shí)運(yùn)動(dòng)單位電位平均波幅降低,時(shí)限縮短,可有大量纖顫波,多相波增多,重收縮時(shí)出現(xiàn)低波幅干擾相或病理干擾相。

          4.肌肉活檢:示變性,壞死,炎細(xì)胞浸潤(rùn),肌纖維腫脹,呈玻璃樣,顆粒性或空泡性變,間質(zhì)水腫,血管周圍淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)。

          5.心電圖:異常率可達(dá)40%左右,心動(dòng)過速,心肌炎樣表現(xiàn),或出現(xiàn)心律不齊等。

          溫馨提示您:早期診斷、早期治療是治療該病的關(guān)鍵,而且多年臨床資料顯示,越早治療皮肌炎,預(yù)后效果越明顯,一旦病情發(fā)展到中晚期,就只能對(duì)病情進(jìn)行控制,對(duì)癥狀進(jìn)行緩解,而很難達(dá)到治愈的效果。

          【參考文獻(xiàn)《皮膚性病科護(hù)理手冊(cè)》】

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