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          帕金森的確診檢查

          帕金森常發(fā)生于老年群體中,一般本病需要通過下面的檢查進行確診:

          一、實驗室檢查

          1、血清腎素活力降低,酪氨酸含量減少;黑質和紋狀體內NE,5-HT含量減少,谷氨酸脫羧酶(GAD)活性較對照組降低50%。

          2、CSF中GABA下降,CSF中DA和5-HT的代謝產物HVA含量明顯減少。

          3、生化檢測CSF生長抑素含量降低,尿中DA及其代謝產物3-甲氧酪胺,5-HT和腎上腺素,NE也減少。

          二、影像學檢查

          1、CT,MRI影像表現(xiàn):由于帕金森病是一種中樞神經系統(tǒng)退性變疾病,病理變化主要在黑質,紋狀體,蒼白球,尾狀核以及大腦皮質等處,所以,CT影像表現(xiàn),除具有普遍性腦萎縮外,有時可見基底節(jié)鈣化,MRI除能顯示腦室擴大等腦萎縮表現(xiàn)外,T2加權像在基底節(jié)區(qū)和腦白質內常有多發(fā)高信號斑點存在。

          2、SPECT影像表現(xiàn):多巴胺受體廣泛分布于中樞神經系統(tǒng)中多巴胺能通路上,其中主要是黑質,紋狀體系統(tǒng),DAR(DL)分布于紋狀體非膽堿能中間神經元的胞體;DAR(D2)位于黑質,紋狀體多巴胺能神經元胞體。

          3、PET功能影像:正電子發(fā)射斷層掃描(PET)診斷帕金森病,其工作原理和方法與SPECT基本相似,目前主要是依賴腦葡萄糖代謝顯像。

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