提問(wèn)：

　　先天性心臟病的壽命

　　性別：男

　　年齡：25

　　回復(fù)：先天性心血管病是先天性畸形中最常見(jiàn)的一類.輕者無(wú)癥狀,查體時(shí)發(fā)現(xiàn),重者可有活動(dòng)后呼吸困難,紫紺,暈厥等,年長(zhǎng)兒可有生長(zhǎng)發(fā)育遲緩.癥狀有無(wú)與表現(xiàn)還與疾病類型和有無(wú)并發(fā)癥有關(guān). 根據(jù)血液動(dòng)力學(xué)結(jié)合病理生理變化,可發(fā)為三類： 一,無(wú)分流類.二,左至右分流類.三,右至左分流類.

　　先天性心臟病治療方法有兩種：手術(shù)治療與介入治療.

　　(1)手術(shù)治療為主要治療方式,實(shí)用于各種簡(jiǎn)單先天性心臟病(如：室間隔缺損,房間隔缺損,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等)及復(fù)雜先天性心臟病(如：合并肺動(dòng)脈高壓的先心病,法樂(lè)氏四聯(lián)征以及其他有紫紺現(xiàn)象的心臟病).

　　介入治療為近幾年發(fā)展起來(lái)的一種新型治療方法,主要適用于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,房間隔缺損及部分室間隔缺損不合并其他需手術(shù)矯正的畸形患兒可考慮行介入治療.兩者的區(qū)別主要在于,手術(shù)治療適用范圍較廣,能根治各種簡(jiǎn)單,復(fù)雜先天性心臟病,但有一定的創(chuàng)傷,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng),少數(shù)病人可能出現(xiàn)心律失常,胸腔,心腔積液等并發(fā)癥,還會(huì)留下手術(shù)疤痕影響美觀.而介入治療適用范圍較窄,價(jià)格較高,但無(wú)創(chuàng)傷,術(shù)后恢復(fù)快,無(wú)手術(shù)疤痕.

　　治療時(shí)醫(yī)生穿刺病人血管(一般采用大腿根部血管),通過(guò)特制的直徑為2—4毫米的鞘管,在X線和超聲的引導(dǎo)下,將大小合適的封堵器送至病變部位封堵缺損或未閉合的動(dòng)脈導(dǎo)管,以達(dá)到治療目的.通過(guò)臨床實(shí)踐證實(shí),先心病介入封堵具有創(chuàng)傷小,手術(shù)時(shí)間短(約1小時(shí)),恢復(fù)快(術(shù)后第二天即可下床),不需特殊麻醉及體外循環(huán),住院周期短(約1周)等優(yōu)點(diǎn).只有當(dāng)病人年齡小,不能配合手術(shù)者才需要全身麻醉.該封堵術(shù)的適應(yīng)癥很廣,房間隔缺損,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,室間隔缺損均可以采用介入方法進(jìn)行治療.介入治療先心病也有其局限性,不適合于已有右向左分流,嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓,合并需要外科矯正的畸形,邊緣不佳的巨大缺損等.