顳下頜關(guān)節(jié)炎的病因及診斷要點(diǎn)

　　顳下頜關(guān)節(jié)炎，這是下頜與耳連接處的關(guān)節(jié)的病癥，也是常見(jiàn)的疼痛源。將手指放在兩邊的耳道前，張大嘴，就能聽(tīng)到類(lèi)似裂開(kāi)的聲音。顳下頜關(guān)節(jié)炎的癥狀是很常見(jiàn)的。包括局部關(guān)節(jié)疼痛、耳部疼痛、頭痛、噪聲和咀嚼時(shí)的疼痛，而且伴隨各種肌肉的疼痛。張開(kāi)嘴的程度有限，有時(shí)吞咽食物也有困難。

　　致病原因

　　牙齒不正

　　下頜難以輕松的上下活動(dòng)可能是由于牙齒位置“不正”，牙科醫(yī)生稱(chēng)為咬合不好造成的。所以治療方法是使牙齒能做正確的咬合。如果牙齒不能正確的合在一起就會(huì)導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)炎。但這不是絕對(duì)的，許多人雖然有較好的咬合卻患上了顳下頜關(guān)節(jié)炎，而許多人雖然牙齒位置不正卻沒(méi)有顳下頜關(guān)節(jié)炎。

　　肌肉失衡

　　另一種導(dǎo)致TMJ的原因是肌肉失衡。進(jìn)行咬合的矯正有助于病情緩解，使用鏡子和生物反饋也能夠緩解癥狀。肌肉失衡的原因有可能是嘴張開(kāi)時(shí)偏向一側(cè)。正確的張嘴、閉嘴方法或咬合、咀嚼方法是讓下頜沿中線(xiàn)的方向上升和下降，而不是強(qiáng)偏于左側(cè)或者右側(cè)。在TMJ中，患者張嘴時(shí)偏向一側(cè)，而不是沿中線(xiàn)的方向，這時(shí)可能會(huì)聽(tīng)到一種摩擦音或稱(chēng)為捻發(fā)音。這種聲音是由于關(guān)節(jié)膨脹、或者薄膜磨損產(chǎn)生的，說(shuō)明牽引下頜的肌肉機(jī)能不合適，下頜的運(yùn)動(dòng)不平衡。如果是由此導(dǎo)致的肌肉失衡，就需要進(jìn)行咬合的矯正。

　　肌肉失衡也可能有其它原因。通?；加蠺MJ的患者在緊張時(shí)會(huì)咬合用力或咬牙就像有些人在緊張時(shí)會(huì)摩拳擦掌和手心出汗。越感到不舒適，他們的咬合越緊咬合越緊，疼痛越嚴(yán)重，疼痛越嚴(yán)重，越感到焦慮，神經(jīng)越緊張，反過(guò)來(lái)使咬合更緊，形成惡性循環(huán)。TMJ的患者還有在睡眠中磨牙的現(xiàn)象。