尿路感染是常見(jiàn)的男科疾病之一，是由細(xì)菌(極少數(shù)可由真菌、原蟲(chóng)、病毒)直接侵襲所引起。尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是腎盂腎炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。治療尿路感染的方法有很多，其中最常見(jiàn)的就是藥物治療。患者在確診為尿路支原體感染后，可應(yīng)用以下藥物治療，希望對(duì)患有尿路感染患者的治療能夠提供一些參考。

　　1.四環(huán)素：每次500毫克，每日4次，共用14天。四環(huán)素對(duì)解脲支原體和人型支原體均可達(dá)到滿意的效果，若用藥14天后仍分離有支原體，可再給予第2個(gè)療程的治療。四環(huán)素最好在空腹時(shí)服用，以便吸收良好，但不可同時(shí)飲牛奶或奶制品，也不要與抗酸藥物和含鐵、鎂、鈣、鋁等多價(jià)金屬的藥物同時(shí)服用。副作用為惡心、嘔吐等消化道反應(yīng)，少數(shù)可引起腸炎。同時(shí)，所有四環(huán)素類(lèi)藥物均可引起光敏性皮炎。因此類(lèi)藥物可使出生的兒童發(fā)生四環(huán)素牙(黃染牙齒)及影響嬰兒骨骼正常發(fā)育，故孕婦、哺乳期婦女禁用。

　　2.強(qiáng)力霉素(多西環(huán)素、去氧土霉素)：每次200毫克，每日2次，共用14天，口服。此藥受食物和金屬離子的影響較小，消化道反應(yīng)也較輕。禁用于孕婦及哺乳期婦女。

　　3.美滿霉素(米諾環(huán)素、甲胺四環(huán)素)：每次100毫克，每日2次，共用14天，首劑量加倍。副作用有頭暈、眼花、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、可逆性前庭反應(yīng)及惡心嘔吐、食欲下降等消化道反應(yīng)，尤其是服藥的頭幾天較多見(jiàn)。(禁忌癥同四環(huán)素二、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)1.紅霉素：每次500毫克。每日4次，共14日，口服。對(duì)解脲支原體效果好，而對(duì)人型支原體無(wú)效?？崭狗幒痛罅匡嬎兄眨改c道副作用較大。臨床上，紅霉素是治療非淋菌性尿道炎的一線藥物，尤其可作為孕婦、哺乳期婦女首選藥物，對(duì)解脲支原體性尿道炎較四環(huán)素更顯優(yōu)勢(shì)。更多泌尿系統(tǒng)感染用藥查詢>>>

　　4.羅紅霉素(肟西紅霉素)：每次150毫克，每日2次，共用14日，口服。臨床療效尚待評(píng)價(jià)，孕婦和哺乳期婦女慎用。

　　5.克拉霉素(甲紅霉素、克紅霉素)：每次500～1000毫克，每日2次，共用14日，口服。孕婦和哺乳期婦女禁用。

　　6.阿齊霉素(阿齊紅霉素)：每次500～1000毫克，每日1次，連用3日，口服。孕婦和哺乳期婦女慎用。

　　7.喹諾酮類(lèi)1.氧氟沙星(氟嗪酸、泰利必妥)：每次200毫克，每日2次，共用14日，口服。常見(jiàn)不良反應(yīng)為皮疹、胃腸道副作用。孕婦、哺乳期婦女、幼兒以及對(duì)本品過(guò)敏者慎用。

　　8.環(huán)丙沙星(悉復(fù)歡)：每次250毫克，每日2次，共用14日，口服。不良反應(yīng)禁忌癥同氧氟沙星。

　　9.司帕沙星(司氟沙星)：每次200毫克，每日2次，共用14日，口服。常見(jiàn)不良反應(yīng)為噯氣、腹瀉、頭痛、頭暈。禁忌癥同氧氟沙星。

　　上述幾類(lèi)藥物并非特效藥，有時(shí)要結(jié)合臨床上是否合并其他性病而選擇適宜藥物為準(zhǔn)則。有些藥物如慶大霉素、新霉素、青霉素、大觀霉素等對(duì)支原體感染亦有效。

　　另外，我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥對(duì)支原體所致非淋菌性尿道炎有獨(dú)特的治療。根據(jù)辨證施治，非淋菌性尿道炎分為以下兩種：1.下焦?jié)駸嵝停呵鍩崂麧?、解毒化?2.脾腎虧虛型：健脾補(bǔ)腎、利濕化濁，常用四君子湯和六味地黃丸加減。

　　男性尿道支原體感染，其性伴偶被感染檢出率最高可達(dá)36.8%，因此必須同時(shí)檢查治療，方能避免再感染。判斷治愈的標(biāo)準(zhǔn)是：1.臨床癥狀消失一周以上，尿道無(wú)分泌物或分泌物中白細(xì)胞≤4個(gè)/100倍顯微鏡下;2.尿液澄清，沉渣檢呈陰性;3.尿道或?qū)m頸標(biāo)本支原體檢查呈陰性。

　　溫馨提示：所以患者朋友們一定要注意平時(shí)個(gè)人衛(wèi)生和生活習(xí)慣，早日常生活中做好預(yù)防，不要讓這種疾病危害到自己的身體。

　　【參考文獻(xiàn)：《泌尿外科急癥》】