男性不育癥是指由于男性因素引起的不育,一般把婚后同居2年以上未采取任何避孕措施而女方未懷孕，稱為不育癥。發(fā)生率為10%左右,其中單屬女方因素約為50%，單純男方因素約為30%，男女共有約20%,臨床上把男性不育分為性功能障礙和性功能正常兩類，后者依據(jù)精液分析結(jié)果可進(jìn)一步分為無(wú)精子癥、少精子癥,弱精子癥、精子無(wú)力癥和精子數(shù)正常性不育。近幾年隨著人們對(duì)人類生殖問(wèn)題認(rèn)識(shí)的提高以及男科學(xué)研究的飛速發(fā)展,男性不育的發(fā)現(xiàn)率逐步增高，已引起男科學(xué)工作者的高度重視。
1.病史
過(guò)去疾病史、損傷及手術(shù)史、性生活史、節(jié)育史、生育史和婚姻史、藥物及物理化學(xué)因素接觸史、尿路癥狀及女方婦科檢查情況。
2.體格檢查
包括全身一般情況，神經(jīng)系統(tǒng)生殖系統(tǒng)的檢查，重點(diǎn)檢查第二性征的發(fā)育情況，生殖器官睪丸的大小和質(zhì)地以及睪丸、附睪、精索和輸精管以及前列腺的情況，了解有無(wú)尿道下裂、隱睪、精索靜脈曲張等。
3.精液檢查
禁欲3-7天，用手淫法或體外排精法采集精液，1小時(shí)內(nèi)檢查。
正常參考值：精量2-6ml，灰白或淡黃色，5-20分鐘完全液化，PH7.2-7.8精子密度為5千萬(wàn)-1億/ml，精子活率>60%，精子活力>75%(>6級(jí))，精子畸形率<30%，精子總數(shù)>13000萬(wàn)/每次排精。精子數(shù)<2000萬(wàn)/ml者，生育能力極差。