尿道結石可以依據(jù)結石的形狀、大小、位置和尿道原發(fā)病變選擇不同的治療方案。結石位于憩室內(nèi)，可同時行憩室切除和尿道修復。治療方法為手術切除尿道憩室同時取出結石。臨床上發(fā)生于尿道的結石大多來自于其上的泌尿系統(tǒng)，尤其是膀胱，也可發(fā)生在尿道憩室內(nèi)。石頭非常硬，男性病人中結石主要嵌頓于前列腺部的尿道、尿道舟狀窩或外尿道口。尿道結石患者排尿時的尿線極細，甚者發(fā)生尿潴留。而且結石嵌頓的部位疼痛，同時伴有下尿路感染。觸診時?？捎|及前尿道的結石。有的患者甚至經(jīng)尿道口見到結石，尿道憩室內(nèi)繼發(fā)的結石，排尿時可無任何不適及尿流改變，但尿道口有分泌物，同時也可觸及結石。

　　尿道結石的詳細治療原則

　　一、藥物排石法

　　成功率低、時間長，極容易造成梗阻感染，并可能拖累病情致腎功能減退，嚴重者甚至喪失腎功能。缺點很多。

　　二、體外沖擊波碎石法

　　體外碎石是大家熟悉的治療尿道結石方法，應用臨床以來，使許多患者免于手術之苦。體外碎石使用于各種類型腎結石，包括鹿角狀結石、多發(fā)結石、雙腎結石等，腎盂出口處單個結石最適合，腰5橫突以上的輸尿管結石，病程不超過6周。體外碎石有60～70%尿道結石病人可以取得良好療效，但約有30～40%的結石病人不適合于碎石治療，其中尿路排石不通暢是主要原因。

　　三、經(jīng)尿道腔內(nèi)窺鏡下鈥激光碎石治療

　　內(nèi)窺鏡鏡下鈥激光碎石是從尿道里插入輸尿管鏡直到輸尿管結石處，用特制套石網(wǎng)將結石套牢，并經(jīng)輸尿管鏡操作孔導入激光光纖，接觸結石，將大的結石碎成小碎塊再取出。通過輸尿管鏡還能檢查輸尿管內(nèi)的病變，能同時切除輸尿管內(nèi)的息肉、腫瘤等，使管腔通暢，更有利于結石的排出。尿路結石絕大部分可以通過腔內(nèi)激光治療，大大減少了手術對人體的傷害，提高了安全性及對機體影響少、創(chuàng)傷小、恢復快、痛苦小、住院時間短(一般術后住院2～3天)，出院后不影響工作、生活等優(yōu)點。

　　四、經(jīng)皮腎鏡碎石取石

　　腎結石引起腎盂積水的情況下，可以在B超或X線引導下，經(jīng)皮膚微穿刺到腎盂，建立腎盂與皮膚之間的通道。然后經(jīng)此通道，置入腎鏡并導入鈥激光或超聲清石系統(tǒng)進行碎石和取石。尤其適用于腎盂多發(fā)結石及鹿角狀結石合并腎積水的患者，碎石效果好，創(chuàng)傷小，較傳統(tǒng)開放手術出血少，恢復快，但對醫(yī)生的技術要求高，手術風險相對小。

　　五、開放性手術治療

　　泌尿系切開取石，是種傳統(tǒng)的手術方式?，F(xiàn)已很少使用開放手術，已逐步地被微創(chuàng)碎石取石所替代了，在臨床上已很少采用開放性手術治療。