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如何確定寶寶得了腦癱

  如果寶寶出現(xiàn)了一些疑似腦癱的癥狀那么該如確定是否就是腦癱呢?腦性癱瘓的早期常缺乏特異性體征,與一般的運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩難于區(qū)別,甚至在早期沒(méi)有明顯的運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩。

  針對(duì)腦癱目前還沒(méi)有特異性的診斷指標(biāo),臨床主要還是依靠癥狀及體征來(lái)判斷。其診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有以下幾點(diǎn):

  1.嬰兒期出現(xiàn)中樞性癱瘓。

  2.伴有智力低下、言語(yǔ)障礙、驚厥、行為異常、感知障礙及其他異常。

  3.需除外進(jìn)行性疾病所致的中樞性癱瘓及正常小兒一過(guò)性運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后。

  此外輔助檢查可以幫助診斷。

  影像學(xué)檢查能提供腦病理改變的證據(jù),也有助于腦癱病因的診斷和預(yù)后判斷。新生兒頭顱B超能夠容易地發(fā)現(xiàn)腦室旁白質(zhì)軟化、顱內(nèi)出血等病變。頭部MRI對(duì)顯示精細(xì)的腦結(jié)構(gòu)異常優(yōu)于頭顱CT,但頭顱CT對(duì)顯示鈣化更清楚。有癲癇發(fā)作者需做腦電圖檢查。疑有視聽覺(jué)障礙者可做視覺(jué)和聽覺(jué)誘發(fā)電位及聽力檢查。需要除外先天代謝缺陷者需要做血/尿氨基酸和有機(jī)酸分析。酶學(xué)和基因檢查可以除外相應(yīng)的腦變性病。

  此外自發(fā)性全身運(yùn)動(dòng)質(zhì)量評(píng)估、粗大運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估、Peabody運(yùn)動(dòng)發(fā)育量表等評(píng)估量表亦可幫助判斷腦癱的嚴(yán)重程度及康復(fù)治療效果。

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