1.寒性膿腫
脊椎結(jié)核如膿腫過大，宜先用穿刺法吸出膿汁，注入鏈霉素，以免膿腫破潰和發(fā)生繼發(fā)性感染以及竇道形成。在適當時機應盡早進行病灶清除術(shù)和膿腫切除或刮除。
2.截癱
脊椎結(jié)椎合并截癱的約有10%，應貫徹預防為主的方針，主要措施為脊椎結(jié)核活動期堅持不負重，堅持臥床和抗癆藥物治療等。如已發(fā)生截癱，應早期積極治療，大多可以取得良好的恢復。如失去時機，后果是嚴重的。如已有部分癱瘓，一般多先行非手術(shù)治療，按截癱護理，絕對臥床，進行抗結(jié)核藥物治療，改善全身情況，爭取最好的恢復;如1～2月后不見恢復，應盡早手術(shù)解除張力，如截癱發(fā)展很快，甚至完全截癱，應盡快手術(shù)，不宜等待。在頸椎結(jié)核合并截癱，或有寒性膿腫，應早行手術(shù)，可在頸部前側(cè)作切口，在胸鎖乳突肌前側(cè)與頸總動脈頸內(nèi)靜脈之間(或在頸動脈鞘之前)進入，顯露和清除病灶，必要時一次處理兩側(cè)。在胸椎手術(shù)多采用肋骨橫突切除病灶清除術(shù)，或行椎前外側(cè)前灶清除減壓術(shù)，待截癱恢復，一般情況好轉(zhuǎn)后，再作脊椎融合術(shù)，使脊椎穩(wěn)定。