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          民??叼B(yǎng)生 > 查疾病 > 腦瘤患者的鑒別診斷方法有哪些

          腦瘤患者的鑒別診斷方法有哪些

            1、顱內(nèi)炎癥。如腦膜炎、蛛網(wǎng)膜炎、腦膿腫,顱內(nèi)炎癥一般有急性或亞急性發(fā)病過程、腦膜刺激征和全身癥狀,視盤水腫在早期少見且輕微,腦脊液檢查炎性表現(xiàn)并可能檢出病原菌。腦膿腫影像學表現(xiàn)需同膠質(zhì)瘤相鑒別。

            2、慢性硬膜下血腫。一般見于有頭顱外傷的老年人,但有時外傷輕微不能追憶,臨床表現(xiàn)可有類似老年性癡呆的精神癥狀、顱內(nèi)高壓表現(xiàn)或意識障礙,局限體征為一側(cè)肢體體力弱為主,CT檢查可確診。

            3、腦豬囊尾蚴病。病人有便絳蟲或有皮下結節(jié)存在,常有癲癇、精神癥狀或顱內(nèi)高壓表現(xiàn)。CT或MRI可在顱內(nèi)發(fā)現(xiàn)病灶。

            4、癲癇。原發(fā)性癲癇起病一般在20歲以前,無局限性神經(jīng)體征,成年后發(fā)病的局灶性癲癇懷疑顱內(nèi)腫瘤,病人可有顱內(nèi)高壓和局限體征,影像學可發(fā)現(xiàn)腫瘤。

            5、多發(fā)硬化是脫髓鞘的常見類型,以軸索的彌漫性脫髓鞘及神經(jīng)膠質(zhì)增生為特點,好發(fā)于腦室周圍、視神經(jīng)、腦干、小腦白質(zhì)及小腦腳、脊髓,有時需同顱內(nèi)腫瘤尤其是膠質(zhì)瘤相鑒別。多發(fā)硬化好發(fā)于中青年,女性居多,病程中緩解與復發(fā)交替。影像學檢查提示白質(zhì)內(nèi)存在新舊不一的2個以上病灶,多無占位效應?;顒硬≡钤贑T或MRI上多可對比增強,類固醇激素治療可使強化密度減低。

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