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老年腔隙性腦梗塞患者的檢查方式

  由于老年人是患有腦梗塞的常見患病人群,該人群普遍體質(zhì)較年輕人相比弱一些,下面小編根據(jù)專家的介紹,為了讓您和您的家人更加充分的認(rèn)識(shí)自己的病情,總結(jié)了以下幾種檢查方式。

  1 磁共振(MRI)

  MRI對(duì)腔隙性腦梗死的檢出率明顯優(yōu)于頭顱CT掃描,尤其對(duì)腦干及小腦內(nèi)的腔梗病灶。病后72h,75%患者的MRI可顯示≤15mm的腔隙性病灶,5天內(nèi)其檢出陽(yáng)性率可達(dá)92%。急性期腔梗病灶在MRI的影像特點(diǎn)為T1信號(hào)減低、T2信號(hào)增高,其中以T2信號(hào)增高改變更為敏感。

  2 磁共振血管造影(MRA)

  MRA可提供清晰的頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈圖像,快速檢測(cè)血管阻塞情況,但目前未廣泛用于急性腦梗死的診斷。若條件許可,對(duì)腦血管病高危人群應(yīng)考慮選擇此項(xiàng)檢查。

  3 單光子發(fā)射斷層X線掃描(SPECT)

  利用此項(xiàng)技術(shù),根據(jù)腦組織不同部位的放射性物質(zhì)攝取梯度,可檢測(cè)區(qū)域腦血流量(rCBF)改變。一般卒中發(fā)生后,rCBF灌注發(fā)生嚴(yán)重障礙,因而梗死后24h內(nèi),SPECT即可發(fā)現(xiàn)。

  4 正電子發(fā)射斷層X線掃描(PET)

  此項(xiàng)檢查可反映腦組織血流量、葡萄糖代謝及氧代謝(CMRO2)變化。腔隙性梗死患者經(jīng)PET檢測(cè),上述各指標(biāo)無顯著改變。但發(fā)現(xiàn)位于內(nèi)囊25mm小梗死病灶鄰近的組織及病灶對(duì)側(cè)小腦半球CBF和CMRO2有明顯減少。后者提示腔隙梗死時(shí)PET的異常不僅與病灶的大小而且與病灶的部位有關(guān)。經(jīng)改進(jìn)的PET檢查技術(shù)能分辨12mm及皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)的病理生理改變。 多發(fā)性梗死癡呆與多發(fā)性梗死非癡呆患者PET比較,其左右兩側(cè)大腦半球各區(qū)域氧代謝率均降低,且以額上、中、下回和基底核下降為主。

  溫馨提示

  由于腦梗塞患者發(fā)病的特殊性,通常發(fā)生的時(shí)候都會(huì)很突然,如果治療不及時(shí)可能會(huì)危及到生命。所以,了解腦梗塞的癥狀表現(xiàn)并及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院接受檢查、治療,對(duì)您和您的家人會(huì)有很大的幫助。

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