腔隙性腦梗塞是指腦血管深穿動(dòng)脈阻塞后形成的微梗塞，在腦實(shí)質(zhì)中遺留下不規(guī)則的大小在2-50毫米之內(nèi)的腔隙。常見(jiàn)于50歲以上老年人，部分病人有高血壓或短暫性腦缺血發(fā)作病史，臨床上癥狀輕或無(wú)癥狀，一般經(jīng)治療后恢復(fù)快，預(yù)后好。

　　診斷腔隙性腦梗塞的參考

　　1、中年以后發(fā)病，有高血壓或TIA(短暫性腦缺血發(fā)作)病史，慢性，亞急性或急性起病，癥狀輕。

　　2、臨床癥狀，有一側(cè)面、肢體的感覺(jué)障礙、輕偏癱、共濟(jì)失調(diào)等不同癥狀。

　　3、腦CT掃描及MRI檢查，證實(shí)與臨床相一致的腔隙病灶，顱腦CT或顱腦核磁共振成像(MRI)發(fā)現(xiàn)缺血性、陳舊缺血性病源。

　　4、腦脊液檢查無(wú)異常。

　　腔隙性腦梗塞的診斷檢查方法

　　1、影像學(xué)檢查

　　影像學(xué)檢查與臨床是近年來(lái)對(duì)腔隙性腦梗塞進(jìn)行得較多的研究。顱腦CT檢查對(duì)本病的診斷有很大幫助。CT表現(xiàn)為點(diǎn)狀或小橢圓形邊界清楚的低密度影，周圍沒(méi)有水腫帶及占位效應(yīng)。腔隙性腦梗塞的體積由于較小，所以CT對(duì)本病的診斷率不高。國(guó)內(nèi)于氏報(bào)道的20例腔隙性腦梗塞患者中，CT陽(yáng)性率只有10%。MRI顯示腔隙性腦梗塞灶比CT優(yōu)越，因?yàn)镸RI的空間分辨力高，組織對(duì)比較好，能檢出更小的病灶。而且在MRI上因無(wú)骨質(zhì)偽影，故腦干小腦的腔隙性梗塞灶顯示清楚。其陽(yáng)性率幾乎達(dá)100%。

　　2、腦血管造影檢查

　　腦血管造影可進(jìn)一步顯示支配病灶區(qū)血管狀況，判斷低密度灶是否為大血管阻塞或狹窄所致。

　　3、腦電地形圖(BEAM)

　　BEAM能以類似二維的圖像形式顯示直觀的腦電活動(dòng)分布，為腔隙性腦梗塞的早期診斷提供有益的幫助。在腔隙性腦梗塞 BEAM與CT檢查對(duì)比研究中表明，對(duì)腦缺血在形態(tài)學(xué)上尚無(wú)明顯改變，而腦功能已有異常時(shí)，BEAM能與CT取長(zhǎng)補(bǔ)短，具有一定的臨床價(jià)值。

　　4、其他檢查

　　血糖、血粘度、心電圖、心功能、腦血流圖等檢查有助于診斷。