著名腦科專家劉良芳教你識(shí)別腦發(fā)育不良

　　專家簡(jiǎn)介

　　劉良芳，北京德勝門中醫(yī)院腦病科腦病研究治療中心領(lǐng)軍人物，腦病中西結(jié)合數(shù)訊化治療專家組成員，從事中醫(yī)腦病臨床、醫(yī)療、教學(xué)、科研工作30余年?，F(xiàn)為北京德勝門中醫(yī)院腦病科研究院院長(zhǎng)、中華全國(guó)中醫(yī)學(xué)會(huì)委員、北京中醫(yī)學(xué)會(huì)理事、中華中醫(yī)學(xué)會(huì)腦病專業(yè)委員會(huì)會(huì)員。

　　主持人：如何從孩子的生活中識(shí)別腦發(fā)育不良?

　　專家：

　　1、小兒出生不久經(jīng)常少哭、少動(dòng)、哭聲低弱，過分安靜?；蚨嗫蕖⒁准と?、易驚嚇或反復(fù)出現(xiàn)尺跳。

　　2、生后喂哺困難，如吸吮無力，吞咽困難，口腔閉合不佳。

　　3、動(dòng)作不協(xié)調(diào)、不對(duì)稱、隨意運(yùn)動(dòng)很少。

　　4、經(jīng)常出現(xiàn)異常肌張力和異常的姿勢(shì)和動(dòng)作模式。

　　5、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后。例如，3—4個(gè)月小兒俯臥位不能豎頭或豎壯舉不穩(wěn);4個(gè)月后仍不能用前臂支撐負(fù)重;雙手常握拳，不會(huì)握住小棒，不能將手伸入口中吸吮;6—7個(gè)月仍不能翻身和獨(dú)坐片刻;扶站時(shí)以足尖著地或雙腿屈曲不能負(fù)重，或兩下肢過于挺直，交叉等。

　　腦發(fā)育不良和腦癱有什么區(qū)別呢?

　　主持人：腦發(fā)育不良和腦癱有什么區(qū)別呢?

　　專家：小兒腦癱主要以語言運(yùn)動(dòng)障礙痙攣型為主：早產(chǎn)，外傷，黃疸，高燒抽風(fēng)，乙腦化腦，肺炎腦炎，蛛網(wǎng)膜下腔出血等容易引起。臨床上分為四肢癱、單側(cè)癱、上肢癱、下肢癱。

　　而腦發(fā)育不全(不良)是指腦實(shí)質(zhì)本身全部或部分的細(xì)胞發(fā)育不良。多種因素所致腦細(xì)胞發(fā)育不全，細(xì)胞數(shù)量減少，或腦細(xì)胞處于休眠狀態(tài)，排列紊亂以及分化程度不夠成熟，或神經(jīng)變性，功能低下。(包括腦發(fā)育遲緩，遲滯，腦白質(zhì)發(fā)育不良(不全)，胼胝體發(fā)育不良，21三體樣變，先天愚型，)：晚產(chǎn)，難產(chǎn)，剖腹產(chǎn)，黃疸，驚嚇，高燒容易引起，主要表現(xiàn)為;不會(huì)講話，或講話不清，腰軟頸軟，不能坐立行走或走路不協(xié)調(diào)，智力低下，相貌愚鈍，神情遲緩等。

　　主持人：一旦孩子患有腦發(fā)育不良，那么家長(zhǎng)們就可有的忙活了，請(qǐng)專家給我們指點(diǎn)出幾點(diǎn)護(hù)理注意事項(xiàng)。

　　專家：對(duì)腦發(fā)育不良患兒的護(hù)理主要遵循幾大原則，即：防止感染，防止疾病惡化，防止疾病給孩子的心理造成陰影。這里有幾點(diǎn)注意事項(xiàng)：

　　關(guān)于生活起居

　　腦發(fā)育不全患者往往存在多方面能力缺陷，需對(duì)其進(jìn)行日常生活護(hù)理及訓(xùn)練。更衣時(shí)應(yīng)注意患者的體位，通常坐著脫衣較為方便。為患者選擇穿脫方便的衣服，更衣時(shí)一般病重側(cè)肢體先穿、后脫。要注意培養(yǎng)患者獨(dú)立更衣能力。

　　關(guān)于預(yù)防感染

　　病情嚴(yán)重和不能保持坐位的腦發(fā)育不全患者往往長(zhǎng)時(shí)間臥床，側(cè)臥位適合各種腦發(fā)育不全患者，護(hù)理人員常幫助患者翻身，白天盡量減少臥床時(shí)間。及時(shí)清理大小便，保持皮膚清潔，防止褥瘡發(fā)生或繼發(fā)其他感染。

　　關(guān)于合理飲食

　　需供給高熱量、高蛋白及富有維生素、易消化的食物。對(duì)獨(dú)立進(jìn)食困難患者應(yīng)進(jìn)行飲食訓(xùn)練，在喂食時(shí)，切勿在患者牙齒緊咬情況下將匙硬行抽出，以防損傷牙齒。喂食時(shí)應(yīng)保持患者頭處于中線位，患者頭后仰進(jìn)食可致異物吸入。