著名腦科專家劉良芳教你識別腦發(fā)育不良

　　專家簡介

　　劉良芳，北京德勝門中醫(yī)院腦病科腦病研究治療中心領(lǐng)軍人物，腦病中西結(jié)合數(shù)訊化治療專家組成員，從事中醫(yī)腦病臨床、醫(yī)療、教學(xué)、科研工作30余年?，F(xiàn)為北京德勝門中醫(yī)院腦病科研究院院長、中華全國中醫(yī)學(xué)會委員、北京中醫(yī)學(xué)會理事、中華中醫(yī)學(xué)會腦病專業(yè)委員會會員。

　　主持人：如何從孩子的生活中識別腦發(fā)育不良?

　　專家：

　　1、小兒出生不久經(jīng)常少哭、少動、哭聲低弱，過分安靜?；蚨嗫蕖⒁准と?、易驚嚇或反復(fù)出現(xiàn)尺跳。

　　2、生后喂哺困難，如吸吮無力，吞咽困難，口腔閉合不佳。

　　3、動作不協(xié)調(diào)、不對稱、隨意運動很少。

　　4、經(jīng)常出現(xiàn)異常肌張力和異常的姿勢和動作模式。

　　5、運動發(fā)育落后。例如，3—4個月小兒俯臥位不能豎頭或豎壯舉不穩(wěn);4個月后仍不能用前臂支撐負(fù)重;雙手常握拳，不會握住小棒，不能將手伸入口中吸吮;6—7個月仍不能翻身和獨坐片刻;扶站時以足尖著地或雙腿屈曲不能負(fù)重，或兩下肢過于挺直，交叉等。

　　腦發(fā)育不良和腦癱有什么區(qū)別呢?

　　主持人：腦發(fā)育不良和腦癱有什么區(qū)別呢?

　　專家：小兒腦癱主要以語言運動障礙痙攣型為主：早產(chǎn)，外傷，黃疸，高燒抽風(fēng)，乙腦化腦，肺炎腦炎，蛛網(wǎng)膜下腔出血等容易引起。臨床上分為四肢癱、單側(cè)癱、上肢癱、下肢癱。

　　而腦發(fā)育不全(不良)是指腦實質(zhì)本身全部或部分的細胞發(fā)育不良。多種因素所致腦細胞發(fā)育不全，細胞數(shù)量減少，或腦細胞處于休眠狀態(tài)，排列紊亂以及分化程度不夠成熟，或神經(jīng)變性，功能低下。(包括腦發(fā)育遲緩，遲滯，腦白質(zhì)發(fā)育不良(不全)，胼胝體發(fā)育不良，21三體樣變，先天愚型，)：晚產(chǎn)，難產(chǎn)，剖腹產(chǎn)，黃疸，驚嚇，高燒容易引起，主要表現(xiàn)為;不會講話，或講話不清，腰軟頸軟，不能坐立行走或走路不協(xié)調(diào)，智力低下，相貌愚鈍，神情遲緩等。

　　主持人：一旦孩子患有腦發(fā)育不良，那么家長們就可有的忙活了，請專家給我們指點出幾點護理注意事項。

　　專家：對腦發(fā)育不良患兒的護理主要遵循幾大原則，即：防止感染，防止疾病惡化，防止疾病給孩子的心理造成陰影。這里有幾點注意事項：

　　關(guān)于生活起居

　　腦發(fā)育不全患者往往存在多方面能力缺陷，需對其進行日常生活護理及訓(xùn)練。更衣時應(yīng)注意患者的體位，通常坐著脫衣較為方便。為患者選擇穿脫方便的衣服，更衣時一般病重側(cè)肢體先穿、后脫。要注意培養(yǎng)患者獨立更衣能力。

　　關(guān)于預(yù)防感染

　　病情嚴(yán)重和不能保持坐位的腦發(fā)育不全患者往往長時間臥床，側(cè)臥位適合各種腦發(fā)育不全患者，護理人員常幫助患者翻身，白天盡量減少臥床時間。及時清理大小便，保持皮膚清潔，防止褥瘡發(fā)生或繼發(fā)其他感染。

　　關(guān)于合理飲食

　　需供給高熱量、高蛋白及富有維生素、易消化的食物。對獨立進食困難患者應(yīng)進行飲食訓(xùn)練，在喂食時，切勿在患者牙齒緊咬情況下將匙硬行抽出，以防損傷牙齒。喂食時應(yīng)保持患者頭處于中線位，患者頭后仰進食可致異物吸入。