老年癡呆的原因分析

　　老年癡呆的病因目前尚未十分明確，但已知有很多原因都會引起老年人癡呆。主要有以下幾個(gè)方面。

　　1.腦變性疾病

　　腦變性疾病引起的癡呆有許多種，最為多見的是阿爾茨海默病性癡呆，在老年前期發(fā)病的又叫做早老性癡呆，其發(fā)病緩慢，為逐漸進(jìn)展的進(jìn)行性癡呆，除此之外，還有皮克病，廷頓舞蹈病性癡呆，進(jìn)行性核上性麻痹，帕金森病性癡呆等等，后面的這些癡呆都比較少見。

　　2. 腦血管病

　　最常見的有多發(fā)性腦梗死性癡呆，是由于一系列多次的輕微腦缺血發(fā)作，多次積累造成腦實(shí)質(zhì)性梗死所引起，此外，還有皮質(zhì)下血管性癡呆，急性發(fā)作性腦血管性癡呆，可以在一系列腦出血，腦栓塞引起的腦卒中之后迅速發(fā)展成癡呆，少數(shù)也可由一次大面積的腦梗死引起，總之，腦血管病也是老年癡呆較為常見的病因。

　　4.內(nèi)分泌疾患

　　如甲狀腺功能低下癥和副甲狀腺功能低下癥都可能引起癡呆。

　　5.營養(yǎng)及代謝障礙

　　由于營養(yǎng)及代謝障礙造成了腦組織及其功能受損而導(dǎo)致癡呆，如各種臟器引起的腦病，像腎性腦病，是慢性腎功能衰竭，尿毒癥引起腦的缺血，缺氧，可以導(dǎo)致癡呆;其他如肝性腦病，肺性腦病等都可導(dǎo)致癡呆，營養(yǎng)嚴(yán)重缺乏，如維生素B1，B12以及煙酸，葉酸缺乏癥均可導(dǎo)致癡呆，糖尿病及高脂血癥都可引起大，中動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化，小血管及微血管基底膜增厚，可引起腦梗死及腦出血，導(dǎo)致血管性癡呆。

　　6. 腫瘤

　　惡性腫瘤引起代謝紊亂可導(dǎo)致癡呆，腦腫瘤也可直接損傷腦組織導(dǎo)致癡呆。

　　7.藥物及其他物質(zhì)中毒

　　酗酒，慢性灑精中毒者引起的老年癡呆并不少見，中是還沒有被人們所認(rèn)識，長期接觸鋁，汞，金，銀，砷及鉛等，防護(hù)不善，引起慢性中毒后可以導(dǎo)致癡呆，一氧化碳中毒也是常見的導(dǎo)致急性癡呆的原因之一。

　　8. 艾滋病

　　艾滋病是導(dǎo)致老年癡呆的原因之一，目前已知老年人患艾滋病早期即可出現(xiàn)進(jìn)行性癡呆，并已證明是中樞神經(jīng)系統(tǒng)可以直接感染人免疫缺陷病毒(HIV)。

　　9. 梅毒

　　梅毒螺旋體可以侵犯大腦，產(chǎn)生精神和神經(jīng)癥狀，最后導(dǎo)致麻痹以及日益加重的智力減退和個(gè)性變化，即所謂的麻痹性癡呆。

　　10.其他

　　腦外傷，癲癇的持續(xù)發(fā)作，以及正常壓力腦積水等原因均可引起老年癡呆，此外，老年人長期情緒抑郁，離群獨(dú)居，喪偶，文盲，低語言水平，缺乏體力及腦力鍛煉等，也可加快腦衰老的進(jìn)程，誘發(fā)老年癡呆。