咳嗽是呼吸系統(tǒng)中最常見的癥狀之一，是人體的一種保護(hù)性措施，對(duì)機(jī)體是有益的。當(dāng)呼吸道粘膜受到異物、炎癥、分泌物或過敏性因素等刺激時(shí)，即反射性地引起咳嗽，有助于排除自外界侵入呼吸道的異物或分泌物、消除呼吸道刺激因子。咳嗽既可以咳出痰液也可以是“干咳”。引起咳嗽的最常見的原因是感冒、吸煙、哮喘或者吸入異物。然而，有時(shí)持續(xù)性的咳嗽可能會(huì)是某種嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病的—個(gè)表現(xiàn)。下面的小測試可以幫助您做到初步自診并獲得有效建議。
咳嗽咳痰癥狀常見于以下疾?。?/strong>
感冒、 咽喉炎、 氣管炎、 支氣管炎、 支氣管哮喘 、支氣管擴(kuò)張 、肺炎、 肺膿腫、 肺結(jié)核、 肺癌 、百日咳 、肺水腫 、心衰
如果您的病情還未得到確認(rèn)，請(qǐng)開始以下測試：
1、如果您是突然出現(xiàn)劇烈嗆咳，伴有呼吸困難：
就診建議：可能為吸入異物堵塞氣管所致，建議立即撥打120送急診科就診.
推薦科室：急診科
2、如果您吸入了刺激性氣體或煙霧：
就診建議：可能為氣體或煙霧刺激引起，如刺激停止后癥狀仍不緩解，建議及時(shí)到呼吸內(nèi)科就診.
推薦科室：呼吸內(nèi)科
3、如果您正在服用某些藥物：
就診建議：可能為藥物引起的咳嗽，建議到咨詢相關(guān)醫(yī)生，必要時(shí)調(diào)整藥物.
4、如果您咳嗽時(shí)伴有咳痰，痰液是否黃色或較粘稠，且伴有發(fā)熱：
就診建議：可能為氣管炎癥，建議盡快醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診.
推薦科室：呼吸內(nèi)科
5、如果痰液為鐵銹色，咳嗽時(shí)甚至伴有胸痛：
就診建議：可能為肺炎，建議到立即呼吸內(nèi)科就診.
推薦科室：呼吸內(nèi)科
6、如果痰液呈黃綠色膿樣：
就診建議：可能為肺膿腫，建議立即醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診
推薦科室：呼吸內(nèi)科
7、如果咳粉紅色泡沫樣痰，伴氣促、不能平臥、口唇紫紺：
就診建議：可能為肺水腫或心衰，建議及時(shí)到呼吸內(nèi)科或心血管內(nèi)科就診.
推薦科室：心血管內(nèi)科 呼吸內(nèi)科
8、如果痰液中帶血，持續(xù)性低熱，或伴有嗓音嘶啞及體重下降：
就診建議：疑似肺癌，建議立即醫(yī)院呼吸內(nèi)科或腫瘤科就診，如果沒有上述癥狀建議到呼吸內(nèi)科進(jìn)一步檢查。
推薦科室：腫瘤科、呼吸內(nèi)科
9：您如果伴有打噴嚏、流鼻涕、眼酸、乏力等癥狀：
就診建議：可能為上呼吸道感染(流感或感冒)，建議多飲水，注意休息，并到醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診.
推薦科室：呼吸內(nèi)科
10：如果為干咳沒有痰，且伴有嗓子干癢、惡心、干嘔：
就診建議：可能為咽炎，建議平時(shí)多飲水，并到醫(yī)院口腔科或呼吸內(nèi)科就診.
推薦科室：口腔科、呼吸內(nèi)科
11：如果那你您有發(fā)熱、嗓子紅腫、疼痛：
就診建議：可能為扁桃體炎，建議盡快醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診.
推薦科室：呼吸內(nèi)科
12：如果您伴有呼吸急促或哮鳴音，且遇冷空氣后加重：
就診建議：可能為支氣管哮喘，建議醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診.
推薦科室：呼吸內(nèi)科
13：如果您伴持續(xù)性午后低熱、夜間盜汗、消瘦等癥狀：
就診建議：可能為肺結(jié)核，建議盡快到醫(yī)院感染科或呼吸內(nèi)科就診.100%
推薦科室：感染科 呼吸內(nèi)科
14：如果您伴有呼吸困難、發(fā)熱、咳嗽或吸氣時(shí)胸痛：
就診建議：可能為胸膜炎，建議盡快到呼吸內(nèi)科就診.
推薦科室：感染科 呼吸內(nèi)科
15：如果您是兒童，且為陣發(fā)性痙攣性咳嗽，咳嗽末伴有特殊的吸氣吼聲，病程較長，可達(dá)數(shù)周甚至3個(gè)月左右：
就診建議：可能為百日咳，建議立即醫(yī)院兒科就診.
推薦科室：兒科
16、如果您均不存在上述情況：
就診建議：若癥狀持續(xù)，且原因未明，建議醫(yī)院兒科進(jìn)一步檢查確診.
推薦科室：急診科 兒科 感染科 呼吸內(nèi)科 口腔科 心血管內(nèi)科 腫瘤科
建議需要做的化驗(yàn)檢查：
除選做胸部X線攝片、肺功能檢查、支氣管碘油造影、支氣管鏡檢查、胸部CT等特殊檢查外，以下化驗(yàn)檢查有助于咳嗽、咳痰的診斷:
(1)血白細(xì)胞(WBC)計(jì)數(shù)及分類(DC):血白細(xì)胞總數(shù)升高、中性粒細(xì)胞百分比升高，常提示上呼吸道或肺部可能有細(xì)菌感染;白細(xì)胞數(shù)正?；蚱?，中性粒細(xì)胞百分比相對(duì)降低，常提示病毒或其他原因引起的感染。
(2)外周血嗜酸性粒細(xì)胞(E)直接計(jì)數(shù):增高，提示有變態(tài)反應(yīng)存在，如支氣管哮喘等。
(3)免疫球蛋白E(IgE)測定:哮喘時(shí)，血清免疫球蛋白E值可升高。
(4)痰涂片找結(jié)核菌:陽性，提示患肺結(jié)核病的可能。
(5)舊結(jié)核菌素(0T)或結(jié)核菌素的純蛋白衍化物(PPD)試驗(yàn):陽性，提示患結(jié)核病的可能。
(6)痰培養(yǎng):可發(fā)現(xiàn)引起本癥的致病菌
(7)血沉(ESR):上呼吸道及肺的一般感染、結(jié)核、肺腫瘤等疾病，均有可能使血沉加快。
(8)自身抗體測定:部分類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人的類風(fēng)濕因子(RF)為陽性，大多數(shù)系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人的抗核抗體(ANA)呈陽性，干燥綜合征病人，抗可溶性核抗原抗體(抗ENA抗體)中的SS-A抗體和SS-B抗體可呈陽性。以上疾病均可有咳嗽、咳痰等肺部癥狀，故檢查上述血清學(xué)指標(biāo)，有助于鑒別診斷。