腎移植后在一部分病人常常能看到有浮腫，其浮腫的原因有很多，如果去除腎移植后早期的浮腫，原因最多的是移植腎慢性排斥反應(yīng)，在移植腎慢性排斥反應(yīng)引起的浮腫是由于腎小球?yàn)V過率減少引起的水、鈉潴留和由于大量的蛋白尿引起的腎病綜合癥時(shí)呈現(xiàn)的浮腫。

　　在腎移植后腎功能良好的長(zhǎng)期生存病人，還常常能見到移植腎的腎炎，可能是復(fù)發(fā)的、新生的或攜入的，僅僅在局灶性腎小球腎炎可能從腎移植后的早期呈現(xiàn)出腎病綜合癥。

　　腎移植后約六個(gè)月腎功能恢復(fù)正常，但對(duì)水分和鹽仍存在排泄延遲的傾向，此時(shí)機(jī)體的各個(gè)方面基本恢復(fù)正常，致使病人對(duì)身體的擔(dān)心減少，尤其表現(xiàn)在飲食方面的顧忌減少，使水分和鹽的攝入可能明顯增加，從而引起浮腫。

　　另一方面腎移植后的高血壓多采用硝苯地平等鈣離子阻斷劑治療，鈣離子阻斷劑可引起浮腫，一般多為下肢輕度浮腫或踝部浮腫。在CsA引起高血壓同時(shí)也可引起鈉潴留，可能加重浮腫。

　　腎移植后浮腫的治療：

　　對(duì)于浮腫的治療，無論是否是腎移植，其治療原則首先是安靜和減少食鹽的攝入。安靜可使腎血流量增加，與減少食鹽的的同時(shí)，可能使輕度浮腫消失。

　　如果是重度浮腫或伴有高血壓、心功能不全癥狀時(shí)需要給予利尿劑，最重要、最有效的利尿劑是速尿。在腎移植使用速尿時(shí)，注意低鉀血癥的發(fā)生，其它沒有明顯的副反應(yīng)。

　　對(duì)于給予大劑量利尿劑也無反應(yīng)的浮腫，多見于腎功能明顯損害、或伴有明顯低蛋白血癥、低鈉血癥的腎病綜合癥病人，此時(shí)只有采用透析脫水，尤其是有顯著高血壓和肺水腫時(shí)，應(yīng)給予緊急的透析治療。

　　對(duì)于腎病綜合癥可給予凍干血漿或白蛋白后用速尿治療。