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尿毒癥患者進(jìn)行腎移植手術(shù)要選擇恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)

  尿毒癥患者的腎移植手術(shù),應(yīng)該在什么時(shí)機(jī)比較合適呢?這要很據(jù)患者及手術(shù)的情況來(lái)決定。

  常規(guī)血透患者,移植之前24小時(shí)內(nèi)必須充分透析一次,以清除體內(nèi)的代謝產(chǎn)物,不過(guò)術(shù)后出血發(fā)生。

  腹膜透析患者一般持續(xù)腹透直至手術(shù)前,如果沒(méi)有感染可以在腎移植成功之后2月再拔管。但是做胰腎聯(lián)合移植的腹透患者應(yīng)在植腎時(shí)拔管,以免影響手術(shù)操作。

  有的說(shuō)法認(rèn)為透析時(shí)間在半年以上,受者移植后體內(nèi)免疫抗體減少,但從環(huán)孢素的廣泛應(yīng)用,已沒(méi)有必要因此要求透析時(shí)間。

  但部分學(xué)者堅(jiān)持對(duì)患易復(fù)發(fā)腎臟病的尿毒癥患者,須持續(xù)透析6個(gè)月以上再考慮腎移植。

  至于采用血液透析還是腹膜透析,對(duì)患者腎移植后腎存活率的影響沒(méi)有差異。

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