隨著社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)療水平不斷的提高，許多原來(lái)無(wú)法診斷的疾病現(xiàn)在都可以診斷出來(lái)，就出現(xiàn)了各種腫瘤和癌癥患者，今天主要為大家介紹的是問(wèn)題。

　　腎腫瘤常見(jiàn)幾種類型

　　1、腎癌：腎癌亦稱腎細(xì)胞癌、腎腺癌或透明細(xì)胞癌，是腎惡性腫瘤中最常見(jiàn)的，占85%。近年來(lái)由于人均壽命延長(zhǎng)，診斷技術(shù)進(jìn)步，其發(fā)病率有增長(zhǎng)趨勢(shì)。

　　2、腎盂癌：腎盂癌主要是發(fā)生在腎盂粘膜行上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，其瘤細(xì)胞可隨尿流遷徙和移植到輸尿管、膀胱和后尿道的粘膜壁上。反之膀胱或尿道的腫瘤亦可上溯到輸尿管和腎盂進(jìn)行種植。

　　3、腎母細(xì)胞瘤： 亦稱腎胚胎瘤，因1899年威爾姆(wilms)首先詳述其性質(zhì)和臨床表現(xiàn)，故亦被稱為Wilms氏瘤。

　　腎腫瘤需要與下列疾病鑒別

　　1.腎周囊腫 表現(xiàn)為腰痛、腫塊及高血壓。但其有腰部外傷或腎臟手術(shù)史。腫塊邊緣不清楚。IVU 示腎臟縮小，向外上方移位，伴有旋轉(zhuǎn)不良及腎盞移位，造影劑溢入囊腫內(nèi)形成云霧狀影像。

　　2.成人腎胚胎瘤 表現(xiàn)為腰痛及腫塊。但腫塊生長(zhǎng)迅速，病人多以腹部腫塊為主要癥狀，血尿較不嚴(yán)重。逆行腎盂造影可見(jiàn)腎盂腎盞常因腫瘤的破壞而大部分消失。超聲檢查呈細(xì)小的散在光點(diǎn)，其亮度與腎皮質(zhì)的回聲相等或略強(qiáng)。

　　3.腎盂癌 也可出現(xiàn)間歇性無(wú)痛性全程肉眼血尿，但程度較重且發(fā)生早并頻繁出現(xiàn)。IVU 及逆行造影示腎盂腎盞有不規(guī)則的充盈缺損，腎臟大小及形態(tài)無(wú)明顯改變，無(wú)腎軸旋轉(zhuǎn)。腎盂鏡檢查可見(jiàn)突入腎盂腔內(nèi)的新生物。尿脫落細(xì)胞檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞。

　　4.腎血管平滑肌脂肪瘤 可有腰痛、腰腹腫塊及血尿。尿路平片可見(jiàn)不規(guī)則低密度區(qū);超聲檢查為許多均勻分布的強(qiáng)光點(diǎn);腎動(dòng)脈造影實(shí)質(zhì)期因其組成的組織密度不同而呈蔥皮樣分層排列。CT 檢查可見(jiàn)呈密度不均的腫塊，含脂肪量較多，CT 值為-40～-90Hu。腫瘤易發(fā)生自發(fā)性破裂出血而致突發(fā)性嚴(yán)重血尿或休克。

　　5.單純性腎囊腫 表現(xiàn)為腰痛、腫塊，但無(wú)嚴(yán)重血尿，觸之為囊性腫塊。尿路平片示囊壁呈蛋殼樣或條紋樣鈣化。IVU(靜脈泌尿系統(tǒng)造影)示腎實(shí)質(zhì)占位性病變。腎動(dòng)脈造影病變?yōu)檫吔绻饣臒o(wú)血管區(qū)，周圍血管弧形移位。超聲檢查可見(jiàn)腎實(shí)質(zhì)內(nèi)有邊界清晰的圓形無(wú)回聲暗區(qū)。

　　6.多囊腎 腰痛、腫塊及血尿與本病相似，但病變?yōu)殡p側(cè)性。高血壓及腎功能損害較為常見(jiàn)。IVU 顯示腎影顯著增大，腎盞普遍分離并伸長(zhǎng)伴多處邊緣光滑的弧形壓跡。超聲檢查顯示雙腎增大，輪廓呈波浪狀，腎實(shí)質(zhì)內(nèi)散在大小不等的圓形液性暗區(qū)，且彼此不相交通。CT 檢查顯示腎實(shí)質(zhì)中充滿大小不等的囊狀低密度區(qū)。