血栓性疾病的防治目的在于改善高凝狀態(tài)，再疏通或重建血流通路，以防止組織缺血，壞死，防治措施近20年來(lái)已有很大的發(fā)展，在臨床實(shí)踐中也取得了很多經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，防治措施大體上包括抗凝療法，溶栓療法，抗血小板療法等，抗血栓治療方法的選擇與病期有密切關(guān)系，四肢動(dòng)，靜脈血栓形成不超過(guò)48h者可進(jìn)行手術(shù)取出血栓，溶栓療法也主要用于新近形成的急性動(dòng)，靜脈血栓，抗血小板和抗凝劑主要用作預(yù)防血栓形成，對(duì)已形成的血栓作用不大。

　　一、適應(yīng)證

　　1、DIC：大部分急性DIC早期病人，特別是高凝狀態(tài)的病人，多以肝素治療為主;溶栓療法僅適用于DIC的晚期或DIC痊愈后伴有后遺癥的病人。

　　2、血栓形成：深部靜脈血栓形成，周?chē)詣?dòng)脈血栓形成，腦血管血栓形成等，抗凝和溶栓合并應(yīng)用有一定療效。

　　3、血栓栓塞：脫落的栓子均有可能引起急性血管栓塞，常見(jiàn)的有肺栓塞，腦栓塞，脾栓塞，腎動(dòng)脈栓塞，腸系膜動(dòng)脈栓塞等，通常以溶栓療法為主，抗凝療法為輔。

　　4、心臟?。喝缧募」Ｋ酪酝愿嗡刂委煘橹?，近來(lái)主張?jiān)诠Ｋ赖脑缙?，可用溶栓藥物作冠狀?dòng)脈灌注治療，有更高的療效，心臟瓣膜病變，體外循環(huán)，心臟直視手術(shù)，動(dòng)脈修補(bǔ)，冠狀動(dòng)脈旁路移植等，可用抗凝(口服抗凝藥)和抗血小板療法，以預(yù)防術(shù)后發(fā)生血栓形成。

　　5、急性腎炎：目前尚無(wú)滿(mǎn)意療效，應(yīng)用抗凝劑和抗血小板聯(lián)合治療，可有一些效果。

　　6、惡性腫瘤：釋放組織凝血活酶有導(dǎo)致血栓形成的危險(xiǎn)性，抗凝療法對(duì)某些惡性腫瘤病人有預(yù)防轉(zhuǎn)移的趨勢(shì)，通常用口服抗凝劑治療。

　　二、禁忌證

　　1、肝素和抗凝血酶Ⅲ：出血性疾病或出血傾向，大型手術(shù)后創(chuàng)面止血不良，嚴(yán)重肝腎功能不全，肝素樣物質(zhì)增多等。

　　2、口服抗凝藥：凝血障礙，高血壓伴視網(wǎng)膜病變，出血性腦病及近期顱腦外傷及手術(shù)，嚴(yán)重肝病，妊娠分娩后等。

　　3、抗血小板療法：活動(dòng)性潰瘍，活動(dòng)性肺結(jié)核及伴空洞形成，血小板功能障礙，凝血障礙等。

　　4、溶栓療法：出血性腦病，內(nèi)臟有出血性損傷，術(shù)后創(chuàng)面止血不良，活動(dòng)性潰瘍，妊娠，嚴(yán)重肝腎功能不全，凝血障礙等。

　　目前多著重于外科術(shù)后的病例，據(jù)近年來(lái)病例較多的論文報(bào)道，應(yīng)用抗凝藥預(yù)防深部靜脈血栓形成和肺梗死已取得較好的成果，如小劑量肝素，右旋糖酐-40等，我國(guó)在中醫(yī)中藥方面也開(kāi)展了不少探索性預(yù)防血栓形成的研究工作，目前應(yīng)用于臨床的藥物有丹參，三七，銀杏葉膠囊等，然未見(jiàn)大型的病例報(bào)道。