腎積水可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，最主要的病因是腎盂輸尿管連接部的梗阻，它往往是由于這個部位的肌細胞被大量膠原纖維分離，失去了正常的排列，不能有效地傳遞來自起搏細胞的電活動，阻斷了正常蠕動的傳送。接下來我們一起看看關于腎積水不同類型的病因是什么。

　　1、先天性腎積水的原因

　　①節(jié)段性的無功能：由于腎盂輸尿管交界處或上段輸尿管有節(jié)段性的肌肉缺如、發(fā)育不全或解剖結(jié)構(gòu)紊亂，影響了此段輸尿管的正常蠕動，造成動力性的梗阻。此種病變?nèi)绨l(fā)生在輸尿管膀胱入口處，則形成先天性巨輸尿管，后果為腎、輸尿管擴張與積水。

　?、趦?nèi)在性輸尿管狹窄：大多發(fā)生在腎盂輸尿管交界處，狹窄段通常為1～2mm，也可長達1～3cm,產(chǎn)生不完全的梗阻和繼發(fā)性扭曲。在電子顯微鏡下可見在梗阻段的肌細胞周圍及細胞中間有過度的膠原纖維，久之肌肉細胞被損害，形成以膠原纖維為主的無彈性的狹窄段阻礙了尿液的傳送而形成腎積水。

　?、圯斈蚬芘で?、粘連、束帶或瓣膜橛結(jié)構(gòu)，此可為先天性也可能為后天獲得，常發(fā)生在腎盂輸尿管交界處、輸尿管腰段，兒童與嬰兒幾乎占2/3。

　　④異位血管壓迫約1/3，為異位的腎門血管，位于腎盂輸尿管交界處的前方。其他有蹄鐵形腎和胚胎發(fā)育時腎臟旋轉(zhuǎn)受阻等。

　?、葺斈蚬芨呶婚_口：可以是先天性的，也可因腎盂周圍纖維化或膀胱輸尿管回流等引起無癥狀腎盂擴張，導致腎盂輸尿管交界部位相對向上遷移，在術中不能發(fā)現(xiàn)狹窄。

　?、尴忍煨暂斈蚬墚愇?、囊腫、雙輸尿管等。

　　2、后天性腎積水的原因

　　①炎癥后或缺血性的疤痕導致局部固定。

　?、诎螂纵斈蚬芑亓髟斐奢斈蚬芘で?，加之輸尿管周圍纖維化后最終形成腎盂輸尿管交界處或輸尿管的梗阻。

　?、勰I盂與輸尿管的腫瘤、息肉等新生物，可為原發(fā)也可能為轉(zhuǎn)移性。

　?、墚愇荒I臟(游走腎)。

　?、萁Y(jié)石和外傷及外傷后的疤痕狹窄。

　　溫馨提示：不可飲酒、特別是紹興酒、啤酒?！┭芯凭珴舛雀哌_200mg/dl，血中乳酸會隨著乙醇的氧化過程而增加，令腎臟的尿酸排泄受阻，結(jié)果使血中尿酸增加。戒吃高膽固醇的飲食，比如動物內(nèi)臟、魷魚、肥肉、魚、墨魚。

　　【參考文獻：《腎病》、《論治腎病》】