顱咽管瘤按組織形態(tài)可分為牙釉質(zhì)型和鱗形乳頭型兩種。牙釉質(zhì)型多見，主要發(fā)生于兒童。此型最外層為柱狀上皮細胞，向中心逐漸移行為外層呈柵欄狀，內(nèi)層細胞排列疏松的星狀細胞。那么顱咽管瘤的診斷標準是什么呢?下面我們一起來了解一下吧。

　　顱咽管瘤的診斷標準：

　　1.臨床表現(xiàn)

　　(1)下丘腦癥狀：表現(xiàn)為尿崩、貪食、肥胖、性功能障礙、兒童器官發(fā)育不良及成人性欲消失。

　　(2)垂體功能障礙：表現(xiàn)為女性溢乳，月經(jīng)失調(diào)或聞經(jīng)、不育。男性毛發(fā)脫落、性欲減遲，甲狀腺功能底低下，多飲多尿。

　　(3)視交叉受壓，引起雙顳側(cè)偏盲或單側(cè)視野缺損。

　　(4)高顱壓癥狀，表現(xiàn)為頭痛、嘔吐及眼底視神經(jīng)乳頭水腫。

　　(5)其他癥狀：額葉與額葉L受壓產(chǎn)生精神癥狀，顳葉癲癇。腫瘤長入后顱窩引起多組腦神經(jīng)(三叉，面、聽、吞咽及迷走神經(jīng))損害。

　　2.輔助檢查

　　(1)頭顱x線攝片：有時可見蝶鞍后床突及鞍背低下形成短鞍背，鞍底低平，蝶鞍前后徑相對增大，如蝶形，大多有鈣化斑塊或囊壁鈣化，呈弧線狀或蛋殼狀。兒童病人顱壓增高者表現(xiàn)為顱縫分離、腦凹壓跡增多等變化。

　　(2)腦血管造影：顱咽管瘤的診斷標準?頸內(nèi)動脈造影時可見前動脈起始段提高，前交通動脈前移或后交通動脈及基底動脈后下移位等變化。

　　(3)CT，頭顱水乎位及冠狀位掃描可顯示腫瘤囊變區(qū)呈低巒度影，鈣化灶為高密度。腫瘤實質(zhì)部呈均勻略高密度，注割造影劑后腫瘤實質(zhì)部密度增強，囊腫部儀有囊壁密度增強。

　　(4)MRI：可見腫瘤影，冠狀位可見腫瘤向鞍上及第3腦室方向擴張，擴張范圍對于術(shù)入路有重要意義。冠狀位可了解腫瘤與正常垂體間關(guān)系，用于與垂體瘤鑒別診斷。

　　(5)內(nèi)分泌檢查：顱咽管瘤血清GH、LH、FSH、ACTH均可降低，有時PRL增高。(