(一)淋病的實驗室診斷

　　目前較簡便而實用的是涂片和淋菌培養(yǎng)。男性急性淋病直接涂片檢查到多形核白細(xì)胞內(nèi)革蘭氏陰性雙球菌即可成立診斷，其陽性率可達(dá)95%，女性患者宮頸分泌物中檢查如找到典型的細(xì)胞內(nèi)革蘭氏陰性菌也可成立診斷，但女性宮頸和陰道中雜菌很多，有的雜菌很像淋球菌給診斷造成困難，因此女性患者及癥狀輕或無癥狀的男性患者均以作淋菌培養(yǎng)檢查為宜。根據(jù)菌落形態(tài)、菌落氧化酶試驗陽性和從菌落涂片淋菌形態(tài)作出診斷，必要時可作糖發(fā)酵試驗及熒光抗體檢查加以確診。對淋菌培養(yǎng)陰性、病史及體征懷疑淋菌感染者，亦可應(yīng)用多聚酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(PCR)檢測淋菌DNA以協(xié)助診斷。

　　(二)淋病的中醫(yī)診斷

　　中醫(yī)常把淋病分為三型治療，即濕熱下注癥、濕熱瘀阻癥及腎氣虛弱癥。

　　1、濕熱下注癥者

　　即早期無合并癥的淋病。發(fā)病急，尿道腫脹，尿道口紅腫，有黃色膿液流出，尿頻，尿急，尿痛，婦女白帶驟增，膿樣腥臭，外陰奇癢。可伴有發(fā)熱、局部淋巴結(jié)腫大、飲食不香、舌紅、苔黃膩、脈弦數(shù)。

　　病因病機(jī)

　　由于酒色，內(nèi)蘊(yùn)濕熱，外染淫毒，以致濕熱毒邪下注，影響膀骯氣化，發(fā)為淋病。

　　2、濕熱瘀阻癥者

　　即病程超過1月以上的慢性淋病，膿尿減少，但小便澀痛，小腹脹痛，嚴(yán)重者尿道狹窄、輸精管梗塞。伴心煩口渴，渴不欲飲，失眠多夢，頭昏頭痛，舌暗紅或有換斑，苔黃膩，脈沉細(xì)滑或細(xì)澀。

　　病因病機(jī)

　　濕熱之邪不能及時清利，瘀阻于內(nèi)，與氣血相搏，則濕阻血瘀，氣化不利，故常有尿道疼痛不適。

　　3、腎氣虛弱癥者

　　病程較長，晨起排尿有隱痛，或有白色分泌物，伴有腰酸腿軟，會陰部或少腹部冷痛憋脹，頭暈耳鳴，疲乏無力，不孕不育，手足不溫，失眠多夢，陽痿不舉。舌紅少苔或舌淡苔白，脈細(xì)數(shù)或沉細(xì)。