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          民??叼B(yǎng)生 > 查疾病 > 淋巴瘤的最佳治療方法

          淋巴瘤的最佳治療方法

              1、化療: 

              化療藥物可以殺死快速增長的腫瘤細(xì)胞。化療是治療淋巴瘤的主要手段?;羝娼鹆馨土龅某S没煼桨赣蠧OPP、ABVD;非霍奇金淋巴瘤中度惡性例如彌漫大B細(xì)胞的化療方案常用R-CHOP,高度惡性常用CODOX-M/IVAC方案、HyperCVAD/HD-MTX+Ara-C方案以及其他方案等?;煏r也會損傷正常增殖細(xì)胞,在化療過程中會出現(xiàn)一些副作用,如惡心、嘔吐、脫發(fā)、白細(xì)胞降低等。淋巴瘤的最佳治療方法?

            2、放療: 

              放療是用高能量的射線照射腫瘤部位,達(dá)到殺死腫瘤細(xì)胞的目的。目前主要是局部涉野放療。放療在有些淋巴瘤亞型中例如T/NK細(xì)胞淋巴瘤占有重要的地位。但是放療也有近期和遠(yuǎn)期副作用。常見的近期副作用有皮膚反應(yīng)、白細(xì)胞降低等。

            3、生物靶向治療:

              近年來,由于單克隆抗體的問世, 靶向治療在淋巴瘤,尤其是B型非霍奇金淋巴瘤的治療方面取得了突破性進(jìn)展。生物靶向治療聯(lián)合化療的方案使眾多淋巴瘤患者的總生存時間、無病生存時間獲得顯著延長。美羅華是治療非霍奇金B(yǎng)細(xì)胞淋巴瘤的里程碑式藥物,于1997年通過美國FDA審批,成為第一個治療非霍奇金淋巴瘤的單克隆抗體藥物。美羅華能專一地與表達(dá)CD20的B細(xì)胞結(jié)合,殺傷腫瘤細(xì)胞或誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡,針對性強(qiáng),基本不影響正常細(xì)胞生長,避免了對正常細(xì)胞的破壞,把藥物對人體的損壞降至最低。抗CD20單克隆抗體也可以與同位素結(jié)合治療淋巴瘤,抗CD20單克隆抗體起到生物導(dǎo)彈作用,而同位素則作為彈頭,被引導(dǎo)到腫瘤部位,進(jìn)行內(nèi)照射,特異性地殺滅腫瘤細(xì)胞。其他一些靶點(diǎn)藥物,包括:(1)組蛋白去乙?;敢种苿篗GCD103Zolinza;(2)mTOR抑制劑:Temsirolimus、Everolimus、HSP-90抑制劑17AAG;(3)SYK抑制劑:R788;(4)微環(huán)境調(diào)節(jié)劑:雷利度胺;(5)其他單克隆抗體:例如抗CD19、抗CD22、抗CD30、抗CD52、抗CD80、抗CD52、抗HLA-DR等單克隆抗體.

            4、免疫治療:

              干擾素對腫瘤細(xì)胞有一定的抑制作用,特別是對低度惡性淋巴瘤有著較好療效。IL-12也可用于治療淋巴瘤,特別是皮膚淋巴瘤。

            5、造血干細(xì)胞移植:

              造血干細(xì)胞移植按種類分為骨髓干細(xì)胞移植、外周血干細(xì)胞移植及臍帶血干細(xì)胞移植。按移植方式分自體干細(xì)胞移植和異體干細(xì)胞移植。自體干細(xì)胞移植后易復(fù)發(fā)。而異體干細(xì)胞移植治療效果較好,但是對患者基礎(chǔ)條件要求高,治療費(fèi)用也高,且可能會出現(xiàn)移植物對患者的免疫反應(yīng)。

            7、外科治療:

              ①主要應(yīng)用于活檢;②某些部位的早期結(jié)外病變;③胃淋巴瘤有潰瘍易出血穿孔者;④腸病性T細(xì)胞淋巴瘤;⑤化療后局部遺留腫塊難以消除者。

            8、中醫(yī)中藥治療:

              軟堅散結(jié)、清熱解毒、活血化淤中藥對淋巴瘤有一定的抑制作用,而扶正固本則能從整體上調(diào)整機(jī)體的免疫防御機(jī)能.再者,中藥也可以減緩化療藥物的一些副作用,例如惡心、嘔吐等癥狀.

            淋巴瘤的最佳治療方法?淋巴瘤的治療方法選擇應(yīng)該根據(jù)患者的具體病理類型(不同的病理亞類或亞型則治療手段不一樣、化療方案不一樣、應(yīng)用藥物不一樣、療效和預(yù)后也不一樣)、淋巴瘤的生物學(xué)特性、分期和疾病的發(fā)展趨勢、身體狀況等,合理地、有計劃地、有序地綜合應(yīng)用上述幾種治療方法,以取得最好的治療效果。 

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