腦積水是由于顱腦疾患使得腦脊液分泌過多或(和)循環(huán)、吸收障礙而致顱內(nèi)腦脊液量增加，腦室系統(tǒng)擴大或(和)蛛網(wǎng)膜下腔擴大的一種病癥。其典型癥狀為頭痛、嘔吐、視力模糊，視神經(jīng)乳頭水腫，偶伴復視，眩暈及癲癇發(fā)作。未經(jīng)治療的先天性腦積水，雖有20%可以停止發(fā)展，但是，約半數(shù)患兒一年半內(nèi)死亡。腦積水患者神經(jīng)功能障礙于腦積水嚴重程度正相關，應積極診治。
腦積水患者
民間有個說法：“小孩頭大就聰明”。真的是這樣嗎?其實不然!2009年7月，我中心收治一名來自湖南患兒，頭大如斗。行腦CT檢查提示雙側(cè)腦室系統(tǒng)明顯擴大，腦皮層嚴重受壓。其智能和身體發(fā)育明顯遲滯于同齡兒。經(jīng)院長診治后考慮為“腦積水”。
嬰幼兒在生長發(fā)育過程中如果出現(xiàn)腦積水的情況會嚴重影響智能及身體發(fā)育。具體表現(xiàn)：頭顱周徑較同齡患兒大，智力低下，行走不穩(wěn)、二遍失禁等。有效的治療辦法就是行腦室-腹腔分流術。該患兒入院前曾于多家醫(yī)院就診，也考慮過行腦室-腹腔分流術。但顧忌到腦積水嚴重，擔心分流術后腦皮層塌陷引起橋靜脈撕裂出血，造成嚴重的顱內(nèi)出血，而不愿收治。
經(jīng)過醫(yī)師的反復設計手術方案，在患兒的入院后三天，為其成功實施了腦室-腹腔分流術。術后患兒恢復平穩(wěn)，言語反應及步態(tài)明顯好于術前，家屬的臉上綻滿了笑容。