淋巴結(jié)結(jié)核是結(jié)核桿菌通過上呼吸道或隨食物在口腔及鼻咽部尤其是扁桃體腺引起的原發(fā)灶上感染，易誤診，應(yīng)輔助相關(guān)檢查及時發(fā)現(xiàn)病情接受診治，是患者康復(fù)的關(guān)鍵，究竟如何確診淋巴結(jié)結(jié)核?

　　淋巴結(jié)核多在頸部一側(cè)或雙側(cè)長出腫塊，逐漸長大，早期不痛不癢，推入滑動，無明顯壓痛，如身體低抗力低則腫塊逐漸增大，皮膚變紫，最終破潰流出水樣膿液并排出黃濁樣干酪樣壞死物，反復(fù)潰爛，中醫(yī)稱之謂“老鼠瘡”。

　　1、結(jié)核菌素試驗(yàn)

　　呈現(xiàn)強(qiáng)陽性有診斷意義，但陰性也不能排除淋巴結(jié)結(jié)核可能。

　　2、X線及CT檢查

　　①X線檢查如發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)鈣化，同時患有肺部及其他部位結(jié)核病，則有助診斷。

　?、贑T對頸深部淋巴結(jié)結(jié)核的發(fā)現(xiàn)有幫助。

　　3、B超檢查

　　頸部淋巴結(jié)核的B超特征為多發(fā)增大、多個圓形或橢圓形淋巴結(jié)聚集成團(tuán)。表現(xiàn)為低回聲，后壁回聲增強(qiáng)，輪廓清楚。干酪化時輪廓不清楚。膿腫則質(zhì)地不勻，呈現(xiàn)不均勻的低回聲暗區(qū)。

　　4、淋巴結(jié)穿刺檢查

　　穿刺檢查，是確診淋巴結(jié)結(jié)核重要的檢查方法之一。淋巴結(jié)穿刺內(nèi)容物或膿腫穿刺膿汁，可涂片和培養(yǎng)查結(jié)核桿菌，同時可做細(xì)胞學(xué)檢查，采取小活體標(biāo)本組織病理學(xué)檢查。

　　5、淋巴結(jié)摘除病理組織學(xué)檢查

　　特異性高達(dá)90%以上?？砂l(fā)現(xiàn)干酪樣病變，上皮樣細(xì)胞和排列不規(guī)則的朗格罕氏細(xì)胞而確診。