尿毒癥的病因錯(cuò)綜復(fù)雜，可涉及五臟和胃、腸、三焦、膀胱等多個(gè)臟腑。如在原發(fā)病治療中，治不得當(dāng)，遷延日久，尿毒癥患者會(huì)出現(xiàn)大量的全身并發(fā)癥，如惡心嘔吐、消瘦乏力、頭痛頭暈、呼吸困難、貧血、出血傾向等。其中缺乏尿毒癥的基本常識(shí)是本病發(fā)生發(fā)展和加劇的主要原因之一。
如何預(yù)防慢性腎炎發(fā)展為尿毒癥?
(1)加強(qiáng)體制鍛煉，增強(qiáng)體制。注意衛(wèi)生，保持皮膚清潔。勞逸結(jié)合，遵守合理的生活
(2)積極治療慢性感染病灶，特別是慢性扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎、齲齒等，必要時(shí)手術(shù)除感染灶。制度。
(3)限制鈉鹽攝入，營(yíng)養(yǎng)合理，勿攝入過(guò)多的葷菜，以清淡蔬菜為主。防止腹瀉、嘔吐及應(yīng)用過(guò)多利尿劑而使電解質(zhì)繚亂。
(4)防治鏈球菌感染，如上呼吸道感染、猩紅熱、慢性咽炎、膿皮病等。在發(fā)生上述疾病時(shí)，要檢查尿液，了解有無(wú)腎炎癥狀的加重，做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，密切隨訪(fǎng)。
(5)針對(duì)慢性腎炎蛋白尿、潛血產(chǎn)生的根本原因——腎臟損傷的固有細(xì)胞進(jìn)行修復(fù)，只有正規(guī)治療才能從根本上避免慢性腎炎反復(fù)發(fā)作之痛。
(6)避免應(yīng)用損害腎臟的藥物，如磺胺、氨基糖苷類(lèi)等。不管看什么病，每次都要告訴醫(yī)師，過(guò)去有腎炎病史，提請(qǐng)醫(yī)生用藥注意。
如何預(yù)防高血壓發(fā)展為尿毒癥?
(1)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)腎功能，將血壓控制在理想水平是防止腎功能損害的前提條件。同時(shí)要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)高血壓患者的腎功能。具體措施為：定期檢查腎功能，包括內(nèi)生肌酐清除率、血肌酐、尿素氮，最好每2個(gè)月檢查1次。嚴(yán)密觀(guān)察是否有尿毒癥的早期癥狀，如疲乏無(wú)力、腰酸腿軟等虛弱癥狀，食欲不振或惡心嘔吐等消化道癥狀，以及面色萎黃、舌質(zhì)淡、口唇、眼瞼蒼白等貧血表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)檢查腎功能，以確認(rèn)有無(wú)異常。凡是內(nèi)生肌酐清除率降低、血肌酐、尿素氮升高的患者，均應(yīng)按照尿毒癥早期治療方案及時(shí)進(jìn)行治療。
(2)將血壓控制在理想水平，經(jīng)過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，知道自己患有高血壓患者人數(shù)很少，有高血壓而服藥治療患者也不過(guò)12.5%左右，能夠服藥將血壓控制在理想水平的僅為2.9%。所以，在全社會(huì)開(kāi)展高血壓病的宣傳，提高大家對(duì)高血壓危害的認(rèn)識(shí)迫在眉睫。
(3)合理選用藥物和治療方案，降壓藥物品種繁多，適應(yīng)征各不相同。選用降壓藥的基本原則是無(wú)腎毒性，或者還有保護(hù)腎臟作用。研究表明，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑和β受體阻滯劑在降壓的同時(shí)都有保護(hù)腎臟作用。就高血壓的治療而言，如在選用西藥降壓的同時(shí)，配合調(diào)節(jié)升降、補(bǔ)益肝腎的中藥，對(duì)保持血壓的穩(wěn)定和保護(hù)腎功能都具有良好的作用。
如何預(yù)防左腎囊腫發(fā)展為尿毒癥?
雙腎囊腫的治療需因人因病情而異，不可一概而論。因?yàn)槟I囊腫發(fā)展慢，不壓迫腎臟組織，不損害腎臟功能，對(duì)健康無(wú)危害，因而對(duì)于存在小囊腫而無(wú)癥狀的病人，囊腫無(wú)增大趨向暫可不行治療，而采取定期復(fù)查腎臟B超;而對(duì)于起病年齡尚小，雙腎囊腫均有增大趨勢(shì)的病人就應(yīng)該早做治療，一旦左囊腫接近或超過(guò)5厘米就應(yīng)積極治療。
肝、腎囊腫一般發(fā)展緩慢，不會(huì)癌變，預(yù)后良好。一般事項(xiàng)：避免腹部創(chuàng)傷和劇烈的體育活動(dòng)，為了防囊腫破裂，在腎臟腫大明顯時(shí)應(yīng)避免腰帶過(guò)緊。對(duì)不形成壓迫的肝、腎囊腫可以不予治療，亦無(wú)有效治療措施。而對(duì)于過(guò)大的肝腎囊腫。對(duì)臟器其本身或周?chē)钠鳌?/p>
溫馨提示：由于尿毒癥這種疾病的特殊性，它的患者身體本就虛弱，尤其是針對(duì)體抗力較差的老年患者，身體的各個(gè)機(jī)能處于老化階段更要經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，緩解病情的發(fā)展。沒(méi)事可以適當(dāng)進(jìn)行如散步、慢跑、打太極拳、跳舞等運(yùn)動(dòng)。
【參考文獻(xiàn)：《尿毒癥科學(xué)防治新理念》《腎炎尿毒癥防治500問(wèn)》】