手的常面腱鞘炎多因深部刺傷感染后引起,亦可由附近組織感染蔓延而發(fā)生。致病菌多為金黃色葡萄球菌。手背伸指肌腱鞘的感染少見。
診斷
1.患部明顯腫脹,劇烈疼痛,沿腱鞘明顯壓痛。
2.患指呈半屈曲狀,伸指活動疼痛加劇。
3.??珊喜⒒壹伴g隙的感染。
4.可伴發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。
臨床表現(xiàn)
病情發(fā)展迅速,24小時后,疼痛及局部炎癥反應即較明顯。典型的腱鞘炎體征為:
?、寤贾赋┕?jié)外,呈明顯的均勻性腫脹,皮膚極度緊張。
?、婊贾杆械年P節(jié)輕度彎曲,常處于腱鞘的松弛位置,以減輕疼痛。
㈢任何微小的被支的伸指運動,均能引起劇烈疼痛。
㈣檢查時,沿整個腱鞘均有壓痛?;撔匝装Y局限在堅韌的鞘套內,故不出出波動。