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          哪些癥狀可以提示腱鞘炎的產(chǎn)生

            狹窄性腱鞘炎是腱鞘炎的常見類型之一,該病起病緩慢,常見于6個(gè)月到2歲左右的兒童,臨床以關(guān)節(jié)疼痛為主要癥狀,隨著病程的延長,嚴(yán)重者患指屈曲不敢活動(dòng),嚴(yán)重影響患兒的正常發(fā)育。因此,出現(xiàn)腱鞘炎癥狀后,患者一定要及時(shí)給與相應(yīng)治療,確保療效。

            哪些癥狀可以提示腱鞘炎的產(chǎn)生

            小兒“彈響指”又稱兒童狹窄性腱鞘炎或扳機(jī)指,是小兒常見的先天性畸形,由于屈指肌腱位于掌指關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端,受腱鞘狹窄性纖維軟骨性病變的束窄,使近側(cè)肌腱增粗或呈結(jié)節(jié)狀,使指間關(guān)節(jié)呈屈曲位,不能主動(dòng)伸直,被動(dòng)伸展時(shí)引起疼痛或彈響。

            兒童狹窄性腱鞘炎患者出生時(shí)并不出現(xiàn)癥狀,常見于6個(gè)月到2歲左右才表現(xiàn)為手指屈曲不能伸直,好發(fā)部位在大拇指第二、三指的掌指關(guān)節(jié)處,可觸及圓形隆起硬結(jié),輕壓痛,伸屈時(shí)有彈跳感,而指間關(guān)節(jié)呈固定屈曲狀態(tài),移動(dòng)伸展時(shí)有彈響感。兒童狹窄性腱鞘炎的具體癥狀如下:

            狹窄性腱鞘炎起病緩慢,早期僅為患指晨起僵硬、疼痛,緩慢活動(dòng)后即消失。

            隨病程的延長逐漸出現(xiàn)各手指彈響伴明顯疼痛,嚴(yán)重者患指屈曲不敢活動(dòng),各手指發(fā)病頻度依次為中、環(huán)指多,示、拇指次之,小指少。這也是腱鞘炎的癥狀之一。

            疼痛常在近端指間關(guān)節(jié),可伴關(guān)節(jié)腫脹,體檢時(shí)可在遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋處捫及黃豆大痛性結(jié)節(jié),活動(dòng)時(shí)隨屈肌腱上下移動(dòng),并可發(fā)生彈響。

            橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的癥狀表現(xiàn)在腕關(guān)節(jié)橈側(cè)疼痛,提物無力,局部壓痛,有時(shí)可捫及痛性結(jié)節(jié),握拳尺偏腕關(guān)節(jié)時(shí),橈骨莖突處出現(xiàn)疼痛。

            由于先天性兒童狹窄性腱鞘炎不能自愈,日后易影響手指發(fā)育,應(yīng)盡早給予治療。一般保守治療效果不佳,手術(shù)效果好。手術(shù)宜做掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)橫紋處橫切口,將狹窄的腱鞘縱形切開,使膨大的肌腱可以通過,術(shù)中一定要將狹窄松解徹底,避免損傷血管神經(jīng),術(shù)后需加強(qiáng)功能鍛煉,避免粘連復(fù)發(fā)。

            溫馨提示

            手腕及手痛不完全是腱鞘炎的結(jié)果,也可能是更嚴(yán)重的疾病征兆,比如當(dāng)你運(yùn)動(dòng)手腕時(shí),如果聽到“劈啪”聲,就要小心了,這就意味著可能是關(guān)節(jié)炎,就要去醫(yī)院做更為專業(yè)的檢查。

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