1.廣泛切除
腫瘤主要累及椎體，其侵及椎管內(nèi)或椎體外時(shí)，受椎前大血管等組織限制，難于達(dá)到廣泛切除，甚至邊緣切除亦很困難，椎體內(nèi)腫瘤累及近全椎體者，應(yīng)從上下椎間盤(pán)和椎體后緣，連同椎前骨膜一同去除，再由病灶內(nèi)達(dá)椎體后緣的切除，使大部分腫瘤達(dá)邊緣切除。附件腫瘤應(yīng)邊緣切除該附件，同側(cè)椎體和附件腫瘤，應(yīng)后路切除附件，前路切除半側(cè)椎體。
2.重建脊柱穩(wěn)定性
原發(fā)腫瘤椎體切除或半側(cè)椎體切除，應(yīng)取大塊植骨與上下椎體融合，并前路內(nèi)固定，或前路植骨，后路內(nèi)固定。附件切除者，視對(duì)脊柱穩(wěn)定性影響，可用后路內(nèi)固定。
3.綜合治療
惡性骨腫瘤或轉(zhuǎn)移瘤，不能完全切除者，應(yīng)行綜合治療，根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇放療或化療。