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          單純性甲狀腺腫容易與哪些疾病混淆

            健康與我們每個人都息息相關(guān),是我們生活中不可缺少的一個重要組成部分,也是全世界都在關(guān)注的重大課題之一,關(guān)愛健康是生命中一個永恒不變的話題。

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            單純性甲狀腺腫結(jié)節(jié)內(nèi)出血時,掃描示冷結(jié)節(jié),可誤診為亞急性甲狀腺炎、甲狀腺癌,應作甲狀腺針刺活檢。此外還應與橋本氏甲狀腺炎作鑒別,后者常甲狀腺球蛋白抗體及微粒體抗體明顯增高。

            主要應與甲亢作區(qū)別,甲亢除有甲狀腺腫以外,其甲亢癥狀較明顯,甲狀腺功能變化較突出,即有明顯的T3、T4、FT3、FT4、rT3升高及TSH下降,其 TRAb,TSI、TGA均可陽性,TMA多呈陽性,131Ⅰ吸碘率升高,尿碘升高。但單純性甲狀腺腫兼患神經(jīng)官能癥時,則鑒別診斷稍有困難。如吸131 Ⅰ率都有升高,此時作T3抑制試驗可有幫助。單純性甲狀腺腫有囊性變及出血時,應與亞急性甲狀腺炎作鑒別診斷,亞急性甲狀腺炎的甲狀腺腫大程度不如單純性大,且其病程較短有助于鑒別診斷。單純性甲狀腺腫病情不重時可伴有輕度甲減,后期有多結(jié)節(jié)腫大時可伴有甲亢,多有自主功能變化,且應與橋本病作鑒別診斷,只能靠TGA、TMA及病理解剖變化來鑒別,同時在后期有巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫時還應與甲狀腺癌作鑒別診斷。

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