本病的發(fā)生與肝脾關(guān)系密切，在諸多因素作用下，以致氣、血、痰相互凝結(jié)，發(fā)生氣滯、血瘀、痰凝，結(jié)于頸，日久有形腫塊便成。甲狀腺腫瘤可以分為良性腫瘤和惡性腫瘤。臨床上甲狀腺腫瘤往往僅表現(xiàn)為甲狀腺結(jié)節(jié)，因此常把甲狀腺腫瘤與甲狀腺結(jié)節(jié)相互混用。

　　甲狀腺瘤的實驗室以及其他檢查

　　1、甲狀腺超聲波檢查

　　B超可以明顯辨別甲狀腺腫塊屬于囊性或?qū)嵸|(zhì)性，彩色B超還可以觀察腫塊的血流情況，以此為診斷良、惡性腫瘤提供參考，血流豐富者有惡變可能。

　　2、甲狀腺吸131碘率測定

　　無論良、惡性腫瘤，甲狀腺吸131碘率多為正常，功能自主性甲狀腺腺瘤可以偏高。

　　3、甲狀腺核素掃描

　　甲狀腺腺瘤及少數(shù)甲狀腺癌可以表現(xiàn)為熱結(jié)節(jié)或溫結(jié)節(jié)，甲狀腺囊腫、甲狀腺腺瘤囊性變或內(nèi)出血表現(xiàn)為涼結(jié)節(jié)或冷結(jié)節(jié)，一般輪廓清晰，邊界規(guī)則。

　　4、甲狀腺各項功能多正常

　　5、頸部X線檢查

　　當甲狀腺腫瘤巨大時，可見氣管受壓或移位，部分瘤體內(nèi)可見鈣化影像。甲狀腺淋巴造影顯示網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中有圓形充盈缺損，邊緣規(guī)則，周圍淋巴結(jié)顯影完整。

　　甲狀腺瘤與其他甲狀腺結(jié)節(jié)鑒別

　　1、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

　　甲狀腺腺瘤主要與結(jié)節(jié)性甲狀腺腫相鑒別。后者雖有單發(fā)結(jié)節(jié)但甲狀腺多呈普遍腫大，在此情況下易于鑒別。一般來說，腺瘤的單發(fā)結(jié)節(jié)長期間仍屬單發(fā)，而結(jié)節(jié)性甲狀腺腫經(jīng)長期病程之后多成為多發(fā)結(jié)節(jié)。另外甲狀腺腫流行地區(qū)多診斷為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，非流行地區(qū)多診斷為甲狀腺腺瘤。在病理上，甲狀腺腺瘤的單發(fā)結(jié)節(jié)有完整包膜，界限清楚。而結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的單發(fā)結(jié)節(jié)無完整包膜，界限也不清楚。

　　2、甲狀腺癌

　　甲狀腺瘤還應(yīng)與甲狀腺癌相鑒別后者可表現(xiàn)為甲狀腺質(zhì)硬結(jié)節(jié)，表面凹凸不平，邊界不清，頸淋巴結(jié)腫大，并可伴有聲嘶、霍納氏綜合征等。以下幾點可做為與甲狀腺癌鑒別時參考：

　?、賰和?0歲以上的男性患者應(yīng)考慮甲狀腺癌的可能

　　而甲狀腺腺瘤多發(fā)生在40歲以下的女性患者。

　?、诩谞钕侔┙Y(jié)節(jié)表面不平

　　質(zhì)地較硬，吞咽時活動度小，且在短期內(nèi)生長較快。有時雖然甲狀腺內(nèi)結(jié)節(jié)較小，但可捫及同側(cè)頸部有腫大淋巴結(jié)。甲狀腺腺瘤表面光滑，質(zhì)地較軟，吞咽時上下活動度大，生長緩慢，多無頸部淋巴結(jié)腫大。

　?、?31碘掃描或核素gamma

　　照像甲狀腺癌多表現(xiàn)為冷結(jié)節(jié)，而甲狀腺腺瘤可表現(xiàn)為溫結(jié)節(jié)、涼結(jié)節(jié)或冷結(jié)節(jié)。且冷結(jié)節(jié)行;超檢查多為囊性表現(xiàn)。

　?、苁中g(shù)中可見甲狀腺癌沒有包膜與周圍組織粘連或有浸潤表現(xiàn)

　　而甲狀腺腺瘤多有完整包膜，周圍甲狀腺組織正常。

　　實際上結(jié)節(jié)僅是形態(tài)的描述，它包括腫瘤、囊腫、正常組織構(gòu)成的團塊以及其他疾病所引起的甲狀腺腫塊。臨床上難以確定甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，即使病理活檢，有時甲狀腺腺瘤與結(jié)節(jié)性增生，良性腫瘤與惡性腫瘤也不易明確辨認。因此。甲狀腺腫瘤的發(fā)病率不易精確統(tǒng)計。