成人的門靜脈是由脾靜脈和腸系膜上靜脈在胰腺后方匯合而成的一條重要血管，腹腔臟器如胃、小腸、脾臟、胰腺和結(jié)直腸的血液都要通過(guò)門靜脈才能流向肝臟，消化道吸收的營(yíng)養(yǎng)成分因此能在肝臟被合成人類生存所必須的各種物質(zhì)，人體產(chǎn)生的很多毒素和廢物也得以在肝臟被代謝和解毒。
門靜脈高壓癥的病因可分為肝前、肝內(nèi)型和肝后型三種。我國(guó)病人主要以肝內(nèi)型最常見(jiàn)，約占90%左右。
肝前型
門靜脈本身出了問(wèn)題，比如門靜脈長(zhǎng)了血栓、先天的畸形和外在壓迫等使門靜脈血流不暢，壓力自然會(huì)升高。這類病人的肝臟沒(méi)有問(wèn)題，所以肝功能正常或只有輕度損壞，治療效果最好。
肝內(nèi)型
肝臟出了問(wèn)題，比如各種原因的肝硬化(肝炎后、酒精性、自身免疫性、膽汁淤積性)，導(dǎo)致門靜脈的血要克服很大的阻力才能流進(jìn)肝臟，因此門靜脈的壓力就變得越來(lái)越高。
肝后型
比如Budd-Chiari綜合征或縮窄性心包炎等，肝臟也沒(méi)有問(wèn)題，但肝臟后面的血管系統(tǒng)出了問(wèn)題，因此肝臟里的血排不出去，繼而影響到門靜脈的血也流不進(jìn)來(lái)，使得門靜脈的壓力不斷升高。