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如何正確鑒別真假性近視

  臨床上根據(jù)患者的視力假性近視是真性近視眼之前的一種疲勞狀態(tài),如果這種狀態(tài)不能及時緩解,眼睛發(fā)生了器質性改變就形成了真性近視。判斷真假近視眼需要做散瞳驗光。那么,真性近視與假性近視如何區(qū)別?下面我們就來為大家詳細介紹一下。

  怎么判斷真假近視?

  真性與假性近視均表現(xiàn)為遠視力下降,近視力好。假性近視為功能性,多發(fā)生于青少年,視力可在數(shù)周或1~2個月內下降,適當休息后又可得到某種程度的恢復。真性近視為器質性改變,不能自然恢復。在使用阿托品麻痹睫狀肌后進行屈光檢查,可能如下三種情況:

  1、真性近視

  使用阿托品后近視屈光度無明顯改變。

  2、假性近視

  使用阿托品后遠視力恢復正常,近視狀態(tài)消失,檢影后為正視眼或遠視眼。

  真性近視與假性近視如何區(qū)別?

  (1) 云霧法

  讓病人雙眼同時戴+3.0D球面鏡,看遠物持續(xù)3分鐘,然后去掉右鏡片,立即查得裸眼視力,視力進步者為假性,不進步者為真性;再以同法檢查左眼。此方法不十分確切。

  (2) 睫狀肌麻痹法

  在于用睫狀肌麻痹藥放松調節(jié),使睫狀肌松弛,使眼處于靜態(tài)屈光狀態(tài),再查視力及驗光確定。用1%阿托品滴眼劑,每日1-2次,連續(xù)3-4天;或2%后馬托品或0.5%托品酰胺每5-15分鐘一次共6次。滴眼前、后分別查小孔鏡下裸眼視力,若散瞳后視力不變?yōu)檎嫘越?,視力增加為假性近?驗光有近視屈光度為真,無近視屈光度為假。這是公認的鑒別診斷最可靠方法。

  (3) 動態(tài)檢影法

  不用散瞳,先查雙眼遠、近裸眼視力。遠視力差、近視力正常又無其他影響視力的眼病為鑒別對象。另外還可做作33cm距離同位動態(tài)檢影。

  3、混合性近視

  使用阿托品后,近視屈光度明顯降低,但不視為正視眼。

  假性近視是功能性的,由調節(jié)痙攣引起,眼軸正常。多見于年齡較小,發(fā)病時間較短,屈光度較低的兒童少年。假性近視不應戴近視眼鏡,經休息和恰當治療可以恢復正常。

  真性近視是器質性的,由眼軸變長、角膜彎曲等原因決定,與調節(jié)無明顯關系。多見于年齡較大,發(fā)病時間較長,屈光度較高的青少年。真性近視應戴近視鏡以矯正遠視力。

  混合性近視是真性近視附有假性近視成分,既有器質性改變又有功能性因素,經治療可有部分改善,但了需要用眼鏡矯正遠視力。

  溫馨提示

  兒童眼睛發(fā)育離不開鈣和鉻等元素。先說鈣。它與眼球的形成有關,攝入不足可使鞏膜單性減退、晶體內壓力上升,眼球前后徑拉長而導致近視。 再說鉻。它乃是體內一種重要荷爾蒙——胰島素的輔因子,如果缺乏則胰島素活性減退,對糖代謝的調節(jié)能力下降,致使吃入的糖分不能正常代謝而潴留于血液中,迫使眼睛的屈光度改變,最終形成近視。

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