低眼壓性青光眼有哪些病因?其實在臨床上有一種找不到確切原因,眼壓在正常范圍內(nèi),且又具有青光眼性視神經(jīng)乳頭萎縮凹陷和視野損害的眼癥,而醫(yī)學界通常把這類青光眼歸納為低眼壓性青光眼。下面就由我院的眼科專家來為大家具體介紹一下低眼壓性青光眼的發(fā)病原因。
低眼壓性青光眼有哪些病因:
1.血管因素——許多作者觀察到LTG患者的血流動力危象的發(fā)生率比較高,合并心腦血管疾病及低血壓者也較多,也常伴有血液流變學方面的異常如全血粘度增高等。同時這類病人視盤片狀出血的發(fā)生率較高,視盤小血管的自動調(diào)節(jié)機能失調(diào)及眼底熒光血管造影顯示視盤熒光充盈缺損。以上各種現(xiàn)象似乎表明 LTG的發(fā)生與視神經(jīng)乳頭缺血密切相關,至于視盤缺血的原因可能有如幾個方面:
①由于全身或局部小血管病變使供應視盤的某些小血管阻塞導致視盤沿的節(jié)段醒死,進而發(fā)生神經(jīng)纖維萎縮出現(xiàn)視野損害、小血管阻塞的加重或阻塞的數(shù)目增加、神經(jīng)纖維萎縮進步發(fā)展而使視野不斷擴大。
②由于大血嚴重心肌梗死及心律失常休克等血流動力危象的發(fā)生,致血壓下降或長期低血壓等導致眼動脈壓降低視乳頭血灌注不良而發(fā)生缺血;
③血液流變學方面的異常,如血粘度增加血小板粘附率增高纖溶系統(tǒng)障礙等,使血流阻力增加及易于血栓形成均與缺血有關。
2.局部解剖因素——持這種觀點的學者認為LTG病人發(fā)生視神經(jīng)乳頭萎縮凹陷是由于視乳頭篩板的解剖結構存在某些缺陷,如篩板的交叉、連續(xù)纖維較正常人的少連接組織、較正常的人薄篩孔的孔徑較大。尤其是在篩板上下方的孔徑更大,因而使篩板組織異常脆弱,對眼壓的抵抗力低。即使在正常眼壓下也抵抗不住眼壓的作用,而發(fā)生篩板塌陷后凹篩孔扭曲變形而損傷神經(jīng)纖維或使神經(jīng)纖維受壓軸漿運輸受阻,使神經(jīng)纖維營養(yǎng)障礙而萎縮同是該處的毛細血管也受到扭曲,間接引起血供障礙進步導致神經(jīng)纖維萎縮。人們還發(fā)現(xiàn)LTG病人的眼軸和玻璃體腔較長C/D相對較大,這與LTG的發(fā)病機制可能也有些關聯(lián)。
總之低眼壓性青光眼的發(fā)病機制尚未完全闡明,致病因素是復雜的,從目前的資料來看LTG的發(fā)生可能是眼組織結構,特別是視乳頭篩板的解剖結構的差異導致了眼壓或血灌注不良異常敏感有關。這些組織結構的差異可能是先天性也可能是后天獲得的。
低眼壓性青光眼有哪些病因?想必各位低眼壓性青光眼患者已經(jīng)通過上述的介紹對其發(fā)病原因有了相應的了解,希望對您在預防和治療低眼壓性青光眼時能有所幫助。專家提醒您,如發(fā)現(xiàn)自身患有青光眼后,應及時到正規(guī)眼科醫(yī)院接受治療。