精索靜脈曲張的類型有很多所以形成原因也是各種各樣，精索靜脈曲張屬于血管病變，多見于左側(cè)，約占85%～90%，雙側(cè)為10%，右側(cè)多見于雙側(cè)病變中，單純發(fā)生于右側(cè)的少見。精索靜脈曲張是男性不育的首位原因，在原發(fā)性不育癥患者中占35%，繼發(fā)性不育患者中占50%-80%。如何進(jìn)行精索靜脈曲張的鑒別診斷呢?
在站立的情況下，我們可以看到患者一側(cè)陰囊下垂、松弛，嚴(yán)重時(shí)可看到陰囊里有突出于皮膚的曲張血管團(tuán)塊。用手觸摸這些曲張的靜脈好像蟠曲著的蚯蚓一樣，而且壓一下可以縮小。假如讓病人吸一口氣，然后屏住氣使腹壓增加，這些曲張的血管團(tuán)塊會(huì)更加明顯。最后，病人平臥后再檢查一次，這些曲張的團(tuán)塊會(huì)很快地縮小或消失。如果平臥后曲張靜脈不見減輕，就得提高警惕，因?yàn)橛幸恍└鼑?yán)重的疾病比如腎臟腫瘤可以導(dǎo)致繼發(fā)性精索靜脈曲張。
精索靜脈曲張的分度
1、輕度
在一般情況下曲張靜脈看不到也摸不到，只有腹壓增加時(shí)才出現(xiàn)。
2、中度
可以用手摸到曲張的血管團(tuán)塊，但在外觀上看不到曲張靜脈，或腹壓增加時(shí)才勉強(qiáng)看到。
3、重度
不但摸到也可以看到曲張的血管團(tuán)塊。最近，有人利用一種特殊的儀器叫多普勒超聲聽診器來診斷早期精索靜脈曲張，對(duì)臨床上不明顯的早期病例有一定診斷價(jià)值。